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摘要：隨着市场经济的不断发展，医院面临着更加严峻的竞争压力，各大医院通过不断的技术革新和采用更加先进的成本控制管理手段来不断提高医院的经济效益，很多医院采用全成本核算方法对医院的成本进行控制，而采用全成本核算无疑会大大增加财务工作的精细度和工作量，因此必须借助计算机技术，在信息化条件下推进医院全成本管理工作，这样不仅提高了医院财务的工作效率，还能使数据更加准确可靠。
关键词：信息化 全成本 核算
医院成本核算是依据医院管理和决策的需要，对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告，提供相关成本信息的一项经济管理活动。以往的科室成本核算大多以奖金分配为目的，因此成本核算的作用，具有很大的局限性。医院全成本核算作为一项医院内部的经济管理活动，不同于以往医院自行开展的科室成本核算，其成本概念具有更丰富的内涵，它能准确的反映成本状况，为医院的价值补偿，医疗付费标准的制订以及医院经营决策提供重要依据，同时也可以满足政府部门宏观管理的需要，有助于逐步形成社会标准，更好地指导行业管理。全成本核算过程对各级各类科室成本都要核算和反映，但它不是终点,要归集分配到门诊和临床各相关科室,全成本应体现各类科室成本、项目成本和病种成本的全成本。
从1992年到现在，我国建立了新的预算管理体系和财务制度，首次明确了医院应实行成本核算制度和医药分开制度。这一阶段的成本管理已经有了一定的发展，但是由于不是全成本核算，在医院发展的过程中逐渐暴露出制约医院经济发展的弊端。因此，由以往的以科室奖金核算为目的的成本核算向全成本核算发展是医院适应未来经济发展的需要，也是医院全成本管理的内在要求。
随着医院信息化的不断发展，计算机技术不断应用到医院的财务管理当中，各大医院为了发展的需要和财务核算的需要，大都购置了相应的财务核算软件，这就为医院全成本的核算打下了一个坚实的基础。对于医院的成本管理来说，首先要确定的是责任中心，比较常用的是以科室为单位建立责任中心，实行科室成本责任制，按照性质不同分为收益中心和费用中心，收益中心一般是指临床医技科室，费用中心一般是指行政后勤科室。临床医技科室通过对病人提供医疗服务获得收入，行政后勤科室为临床医技科室提供行政后勤服务，两者相辅相成、缺一不可，因此在实施全成本管理中要制定合理的分配制度，兼顾到双方的利益。信息化条件下的医院全成本核算首先需要的就是数据采集，其成本构成原则上应该以医院的会计科目为基础。主要的开支范围包括：基本工资、津贴补贴、药品费、卫生材料费、固定资产折旧费以及水电费等。将收入与支出的数据采集到成本信息系统是做好全成本核算的基础，在财务核算过程中，凭证录入人员要严格区分直接费用、间接费用和管理费用的核算界线，准确的将成本进行录入，在期初设置时应该把各个成本分摊标准制定好，间接成本分配或者是按科室人数或者是科室面积分配都要经过相关科室的讨论，保证成本分配的准确性，制定好相应的比例，以科室为责任中心建立成本总账，对管理费用按照确定的标准进行分摊，将分摊后的成本形成全成本总账。计算机软件系统可以科室成本报表，财务人员可以根据科室成本报表规划考评制度，掌握医院各科室的成本情况，为奖金核算提供数据支持，同时通过分析报表可以发掘各科室增收减支的潜力，更好的促进科室的发展。
信息化是促进医院全成本核算的重要条件。首先，医院如果实行全成本管理，就要对全院的设备、药品以及其他物资进行数据管理和核算，这些庞大的数据单靠人工记录是无法完成的，而且还容易出错。只有通过信息化系统，将医院的整体资源纳入信息系统之中，才能真正做到数据的准确和完整。其次，由于传统的医院成本核算都是财务科的相关人员进行核算，因此核算结果就与成本核算人员的财务水平和能力以及工作的认真程度息息相关，这样的财务成本核算结果不能保证成本核算的准确性。而在信息化条件下，利用计算机系统，设定好相应的成本分摊方案，大量的数据由计算机进行核算，这样就能在最大程度上保证成本核算的准确性。为了防止他人人为篡改财务数据，可以设置密码，避免其他人直接操作成本核算软件，保证成本数据的安全。最后，成本核算的信息化能够使财务人员从大量的成本核算工作中解脱出来，使财务人员有精力关注医院的财务管理，在决策层面上为医院的发展献计献策，转变会计的职能。
医院要实施信息化条件下的成本核算，首先要保证数据源的录入要准确。只有成本录入的源头数据准确才能保证后面的程序处理的准确，成本录入要及时，当天发生的成本当天要录入，当月发生的成本当月要录入，这样才能保证成本和收入的配比，准确核算当期收益。在计算机系统下，医院的成本项目主要分布在医疗服务成本、药品成本和科室的相关成本。这些成本项目的录入管理人员要保证数据准确，并且相互之间的传递要及时。这样才能提高医院的管理效率，提高医院的经济效益。
总之，医院的全成本管理是医院成本管理的发展趋势，对医院经济管理的作用是显而易见的。医院应该发挥信息化条件下计算机核算系统的优势，利用现代化的手段实现医院的信息化管理。
参考文献：
[1]朱军武.利用全成本核算信息系统进行医院成本控制[J]. 河北医学. 2007(08)
[2]王新.实施信息化建设提升医院科学管理水平[J]. 中国医疗设备. 2008(08)
[3]易奕.论市场经济条件下公立医院成本核算问题[J]. 企业科技与发展. 2010(19)
[4] 曲卫民. 我国公立医院成本管理问题研究[J]. 统计与管理. 2011(04)
关键词：信息化 全成本 核算
医院成本核算是依据医院管理和决策的需要，对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告，提供相关成本信息的一项经济管理活动。以往的科室成本核算大多以奖金分配为目的，因此成本核算的作用，具有很大的局限性。医院全成本核算作为一项医院内部的经济管理活动，不同于以往医院自行开展的科室成本核算，其成本概念具有更丰富的内涵，它能准确的反映成本状况，为医院的价值补偿，医疗付费标准的制订以及医院经营决策提供重要依据，同时也可以满足政府部门宏观管理的需要，有助于逐步形成社会标准，更好地指导行业管理。全成本核算过程对各级各类科室成本都要核算和反映，但它不是终点,要归集分配到门诊和临床各相关科室,全成本应体现各类科室成本、项目成本和病种成本的全成本。
从1992年到现在，我国建立了新的预算管理体系和财务制度，首次明确了医院应实行成本核算制度和医药分开制度。这一阶段的成本管理已经有了一定的发展，但是由于不是全成本核算，在医院发展的过程中逐渐暴露出制约医院经济发展的弊端。因此，由以往的以科室奖金核算为目的的成本核算向全成本核算发展是医院适应未来经济发展的需要，也是医院全成本管理的内在要求。
随着医院信息化的不断发展，计算机技术不断应用到医院的财务管理当中，各大医院为了发展的需要和财务核算的需要，大都购置了相应的财务核算软件，这就为医院全成本的核算打下了一个坚实的基础。对于医院的成本管理来说，首先要确定的是责任中心，比较常用的是以科室为单位建立责任中心，实行科室成本责任制，按照性质不同分为收益中心和费用中心，收益中心一般是指临床医技科室，费用中心一般是指行政后勤科室。临床医技科室通过对病人提供医疗服务获得收入，行政后勤科室为临床医技科室提供行政后勤服务，两者相辅相成、缺一不可，因此在实施全成本管理中要制定合理的分配制度，兼顾到双方的利益。信息化条件下的医院全成本核算首先需要的就是数据采集，其成本构成原则上应该以医院的会计科目为基础。主要的开支范围包括：基本工资、津贴补贴、药品费、卫生材料费、固定资产折旧费以及水电费等。将收入与支出的数据采集到成本信息系统是做好全成本核算的基础，在财务核算过程中，凭证录入人员要严格区分直接费用、间接费用和管理费用的核算界线，准确的将成本进行录入，在期初设置时应该把各个成本分摊标准制定好，间接成本分配或者是按科室人数或者是科室面积分配都要经过相关科室的讨论，保证成本分配的准确性，制定好相应的比例，以科室为责任中心建立成本总账，对管理费用按照确定的标准进行分摊，将分摊后的成本形成全成本总账。计算机软件系统可以科室成本报表，财务人员可以根据科室成本报表规划考评制度，掌握医院各科室的成本情况，为奖金核算提供数据支持，同时通过分析报表可以发掘各科室增收减支的潜力，更好的促进科室的发展。
信息化是促进医院全成本核算的重要条件。首先，医院如果实行全成本管理，就要对全院的设备、药品以及其他物资进行数据管理和核算，这些庞大的数据单靠人工记录是无法完成的，而且还容易出错。只有通过信息化系统，将医院的整体资源纳入信息系统之中，才能真正做到数据的准确和完整。其次，由于传统的医院成本核算都是财务科的相关人员进行核算，因此核算结果就与成本核算人员的财务水平和能力以及工作的认真程度息息相关，这样的财务成本核算结果不能保证成本核算的准确性。而在信息化条件下，利用计算机系统，设定好相应的成本分摊方案，大量的数据由计算机进行核算，这样就能在最大程度上保证成本核算的准确性。为了防止他人人为篡改财务数据，可以设置密码，避免其他人直接操作成本核算软件，保证成本数据的安全。最后，成本核算的信息化能够使财务人员从大量的成本核算工作中解脱出来，使财务人员有精力关注医院的财务管理，在决策层面上为医院的发展献计献策，转变会计的职能。
医院要实施信息化条件下的成本核算，首先要保证数据源的录入要准确。只有成本录入的源头数据准确才能保证后面的程序处理的准确，成本录入要及时，当天发生的成本当天要录入，当月发生的成本当月要录入，这样才能保证成本和收入的配比，准确核算当期收益。在计算机系统下，医院的成本项目主要分布在医疗服务成本、药品成本和科室的相关成本。这些成本项目的录入管理人员要保证数据准确，并且相互之间的传递要及时。这样才能提高医院的管理效率，提高医院的经济效益。
总之，医院的全成本管理是医院成本管理的发展趋势，对医院经济管理的作用是显而易见的。医院应该发挥信息化条件下计算机核算系统的优势，利用现代化的手段实现医院的信息化管理。
参考文献：
[1]朱军武.利用全成本核算信息系统进行医院成本控制[J]. 河北医学. 2007(08)
[2]王新.实施信息化建设提升医院科学管理水平[J]. 中国医疗设备. 2008(08)
[3]易奕.论市场经济条件下公立医院成本核算问题[J]. 企业科技与发展. 2010(19)
[4] 曲卫民. 我国公立医院成本管理问题研究[J]. 统计与管理. 2011(04)