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【摘 要】 目的 探讨舒适护理在妇产科手术中的临床应用疗效。方法 300例手术患者作为观察对象，将其随机分为试验组和对照组各150例，分别给予舒适护理和常规护理，对比两组护理效果。结果 试验组的镇痛效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；在护理质量评分及护理满意程度方面，试验组也显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒适护理可以减轻患者的痛感，提高护理质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】 舒适护理 妇产科 应用
妇产科手术会对患者造成创伤，导致患者精神、躯体不同程度的不适。舒适护理属于较新的一种护理模式，是一种个性化护理模式。舒适护理以降低患者生理、心理不愉快感为目标，达到增强手术效果，促进术后恢复的目的。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择2012年1月—2015年1月宣城市中心医院妇产科收治的300例手术患者，年龄20—54岁，平均年龄（38.5±10.7）岁。疾病类型：剖宫产69例，产后大出血18例，子宫肌瘤81例，宫外孕47例，卵巢囊肿54例，卵巢肿瘤8例，宫颈癌23例。将300例观察对象随机分为试验组与对照组各150例，两组年龄、疾病种类、学历等一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组按照妇产科手术护理的常规要求实施护理，主要包括术前宣教、术中常规护理、术后基础护理、出院指导等。试验组则在对照组的基础上，增加舒适护理。
1.2.1 心理护理
患者入院后，护理人员要热情接待，微笑服务，进行入院指导，主动与患者沟通，耐心细致的向患者介绍疾病的相关知识、手术注意事项和手术过程，向患者及其家属说明疾病的性质、病因、治疗方案和愈后等相关情况，使患者享受知情权，正确引导患者对疾病的认识，改变或纠正患者恐惧、焦虑等消极的心理，针对不同的心理联合其亲友进行细心的安慰、关怀和鼓励，耐心听取和回答患者的倾诉和提出的问题，在交谈中了解患者的想法和需要，解除其悲观忧虑的消极心理，使患者保持良好的心态，树立患者的信心，达到心理舒适。护理人员要满足患者的自尊和隐私。患者术后会有疼痛感，护理人员要给予患者精神上的支持。
1.2.2 术前访视及心理干预
手术前，护士要对即将实施手术的患者进行访视。首先，护士要保持礼貌、温和的态度，积极询问患者的住院感受、身体感受、饮食等相关情况，让患者在交流的过程中感到舒适自在和被尊重。第二，针对患者所接受的手术类型，给患者讲解手术相关的知识、注意问题、手术配合等情况，让患者对手术有基本的认识，消除疑虑感；第三，访视过程中，注意观察、评判患者的心理状态，对于负面情绪明显者，采取必要的心理护理干预措施，通过讲解同类手术的成功案例，增强患者的康复信心。
1.2.3 术中舒适护理
患者进入手术室后，护士护理动作要轻柔、迅速，防止粗暴、不熟练的操作引起患者的担忧、排斥等。术中尽量减小患者身体的暴露面积，以免过于暴露隐私，引起其反感、抵抗情绪。
1.2.4 术后疼痛护理
妇产科手术创伤较大，术后会出现相应级别的疼痛。护士鼓励、安慰患者的同时适当使用镇痛泵镇痛，指导家属与患者说一些开心的事情，提供一些娱乐设备，转移患者注意力，提高痛阀，增强舒适性。
1.2.5 饮食护理
指导患者科学饮食，多食用新鲜的水果蔬菜补充维生素，食用高蛋白、高热量的饮食补充足够的营养。
1.3 观察指标与评价标准
疼痛程度按照WHO拟定的标准分级：无痛或略有不适为0级；轻微痛感为I级；痛感明显为II级；疼痛剧烈，无法耐受为III级。护理质量评分主要通过患者的疾病知识掌握、饮食、用药、特殊检查等方面的评估作出；护理满意度通过患者填写自拟的调查表进行评估，调查表共有20个小项，高于80分为满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件作统计学分析。用均数±标准差表示计量资料，组间比较用t检验；计数资料采用χ2检验。以α=0.05为检验水准，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的镇痛效果比较
试验组的镇痛效果显著优于对照组（P<0.05），具体见表1。
2.2 两组护理质量评分及护理满意程度比较
试验组与对照组的护理质量评分、护理满意度分别为（96.5±4.7）分、（75.4±4.4）分，100%、80%（120/150），试验组者两项指标均显著高于对照组（P<0.05）。
3 讨论
手术会造成强烈的心理及躯体性应激反应，心理恐惧、生理创伤直接会导致患者不适，而妇产科患者由于女性的独特细腻性及敏感性，较其他手术类型患者心理波动更加明显。舒适护理是使患者在生理、心理上达到最舒适的状态或降低不舒适的程度，因此舒适护理尤为必要。妇产科手术因其手术部位、手术方式的特殊性，极大部分患者在术前会出现强烈的应激反应，术后也容易出现疼痛、感染、出血等严重并发症，同时也因女性患者对疾病的感受更深，在治疗过程中，对身心、社会性方面的护理要求更高。本组研究对试验组患者实施舒适护理，在术前、术中、术后均拟定相应的护理方案，对患者的躯体、心理、社会性需求作出了全面的护理，结果显示，试验组术后的镇痛效果显著优于对照组（P<0.05），另外，试验组的护理质量、对护理的满意程度均显著优于对照组（P<0.05）。
舒适护理方式，还要加强对舒适护理的研究，并将研究成果有效运用于患者，让患者在身心方面都可以达到舒适状态。从而缓解遇到的不舒适感觉，因此对患者的舒适护理就显得尤其重要。护士从内心为患者负责，要做好“微笑服务”，还应做好“知识服务”。
总之，对于妇产科门诊患者而言，采取舒适护理，不仅能让患者早日康复，提高护理质量，同时还能提高患者对护理的满意度，并能有效提高医院的社会与经济效益，值得临床推广及应用。
参考文献
[1]黄秀.人性化护理在妇产科患者护理中的应用效果评价。吉林医学，2012.
[2]聂明芬，蒋艳.《护理学基础》教学中渗透舒适护理理论。检验医学与临床，2014.
【关键词】 舒适护理 妇产科 应用
妇产科手术会对患者造成创伤，导致患者精神、躯体不同程度的不适。舒适护理属于较新的一种护理模式，是一种个性化护理模式。舒适护理以降低患者生理、心理不愉快感为目标，达到增强手术效果，促进术后恢复的目的。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究选择2012年1月—2015年1月宣城市中心医院妇产科收治的300例手术患者，年龄20—54岁，平均年龄（38.5±10.7）岁。疾病类型：剖宫产69例，产后大出血18例，子宫肌瘤81例，宫外孕47例，卵巢囊肿54例，卵巢肿瘤8例，宫颈癌23例。将300例观察对象随机分为试验组与对照组各150例，两组年龄、疾病种类、学历等一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组按照妇产科手术护理的常规要求实施护理，主要包括术前宣教、术中常规护理、术后基础护理、出院指导等。试验组则在对照组的基础上，增加舒适护理。
1.2.1 心理护理
患者入院后，护理人员要热情接待，微笑服务，进行入院指导，主动与患者沟通，耐心细致的向患者介绍疾病的相关知识、手术注意事项和手术过程，向患者及其家属说明疾病的性质、病因、治疗方案和愈后等相关情况，使患者享受知情权，正确引导患者对疾病的认识，改变或纠正患者恐惧、焦虑等消极的心理，针对不同的心理联合其亲友进行细心的安慰、关怀和鼓励，耐心听取和回答患者的倾诉和提出的问题，在交谈中了解患者的想法和需要，解除其悲观忧虑的消极心理，使患者保持良好的心态，树立患者的信心，达到心理舒适。护理人员要满足患者的自尊和隐私。患者术后会有疼痛感，护理人员要给予患者精神上的支持。
1.2.2 术前访视及心理干预
手术前，护士要对即将实施手术的患者进行访视。首先，护士要保持礼貌、温和的态度，积极询问患者的住院感受、身体感受、饮食等相关情况，让患者在交流的过程中感到舒适自在和被尊重。第二，针对患者所接受的手术类型，给患者讲解手术相关的知识、注意问题、手术配合等情况，让患者对手术有基本的认识，消除疑虑感；第三，访视过程中，注意观察、评判患者的心理状态，对于负面情绪明显者，采取必要的心理护理干预措施，通过讲解同类手术的成功案例，增强患者的康复信心。
1.2.3 术中舒适护理
患者进入手术室后，护士护理动作要轻柔、迅速，防止粗暴、不熟练的操作引起患者的担忧、排斥等。术中尽量减小患者身体的暴露面积，以免过于暴露隐私，引起其反感、抵抗情绪。
1.2.4 术后疼痛护理
妇产科手术创伤较大，术后会出现相应级别的疼痛。护士鼓励、安慰患者的同时适当使用镇痛泵镇痛，指导家属与患者说一些开心的事情，提供一些娱乐设备，转移患者注意力，提高痛阀，增强舒适性。
1.2.5 饮食护理
指导患者科学饮食，多食用新鲜的水果蔬菜补充维生素，食用高蛋白、高热量的饮食补充足够的营养。
1.3 观察指标与评价标准
疼痛程度按照WHO拟定的标准分级：无痛或略有不适为0级；轻微痛感为I级；痛感明显为II级；疼痛剧烈，无法耐受为III级。护理质量评分主要通过患者的疾病知识掌握、饮食、用药、特殊检查等方面的评估作出；护理满意度通过患者填写自拟的调查表进行评估，调查表共有20个小项，高于80分为满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件作统计学分析。用均数±标准差表示计量资料，组间比较用t检验；计数资料采用χ2检验。以α=0.05为检验水准，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的镇痛效果比较
试验组的镇痛效果显著优于对照组（P<0.05），具体见表1。
2.2 两组护理质量评分及护理满意程度比较
试验组与对照组的护理质量评分、护理满意度分别为（96.5±4.7）分、（75.4±4.4）分，100%、80%（120/150），试验组者两项指标均显著高于对照组（P<0.05）。
3 讨论
手术会造成强烈的心理及躯体性应激反应，心理恐惧、生理创伤直接会导致患者不适，而妇产科患者由于女性的独特细腻性及敏感性，较其他手术类型患者心理波动更加明显。舒适护理是使患者在生理、心理上达到最舒适的状态或降低不舒适的程度，因此舒适护理尤为必要。妇产科手术因其手术部位、手术方式的特殊性，极大部分患者在术前会出现强烈的应激反应，术后也容易出现疼痛、感染、出血等严重并发症，同时也因女性患者对疾病的感受更深，在治疗过程中，对身心、社会性方面的护理要求更高。本组研究对试验组患者实施舒适护理，在术前、术中、术后均拟定相应的护理方案，对患者的躯体、心理、社会性需求作出了全面的护理，结果显示，试验组术后的镇痛效果显著优于对照组（P<0.05），另外，试验组的护理质量、对护理的满意程度均显著优于对照组（P<0.05）。
舒适护理方式，还要加强对舒适护理的研究，并将研究成果有效运用于患者，让患者在身心方面都可以达到舒适状态。从而缓解遇到的不舒适感觉，因此对患者的舒适护理就显得尤其重要。护士从内心为患者负责，要做好“微笑服务”，还应做好“知识服务”。
总之，对于妇产科门诊患者而言，采取舒适护理，不仅能让患者早日康复，提高护理质量，同时还能提高患者对护理的满意度，并能有效提高医院的社会与经济效益，值得临床推广及应用。
参考文献
[1]黄秀.人性化护理在妇产科患者护理中的应用效果评价。吉林医学，2012.
[2]聂明芬，蒋艳.《护理学基础》教学中渗透舒适护理理论。检验医学与临床，2014.