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目的观察手足口病死亡病例组织器官病理变化,探讨病理发生机制,为临床诊断、治疗和预防提供科学依据。方法采集手足121病死亡病例组织、胸腔积液和粪便等标本,实时荧光RT—PCR检测胸腔积液和粪便标本中手足口病病原核酸,并进一步分离病毒,进行基因组测序和序列分析,并对组织标本进行HE染色病理学检查。结果胸腔积液和粪便标本EV71病毒核酸检测阳性,细胞培养分离到5株EV71毒株,基因型为c4基因亚型;病理组织学检查发现肺、肾脏、胸髓和肝脏组织病理变化。结论EV71病毒感染是引起手足口病患者死亡的主要原因。