【摘 要】
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目的探讨在中老年人群中脂联素基因多态性与脑白质病变(WML)之间的关系。方法纳入2012年6月—2013年1月第三军医大学大坪医院神经内科811例中老年(≥50岁)住院患者的临床资料、血液学指标等进行横断面研究。根据头颅MRI检查结果及Fazekas评分标准诊断WML并分组：诊断为WML者419例纳入观察组，非WML者392例纳入对照组。采用连接酶链反应对患者基因进行分型。应用多因素logisti
【机 构】
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400042 重庆，第三军医大学大坪医院神经内科,广州军区武汉总医院神经内科,400042 重庆，第三军医大学大坪医院神经内科,400042 重庆，第三军医大学大坪医院神经内科,400042 重庆，第
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目的探讨在中老年人群中脂联素基因多态性与脑白质病变(WML)之间的关系。
方法纳入2012年6月—2013年1月第三军医大学大坪医院神经内科811例中老年(≥50岁)住院患者的临床资料、血液学指标等进行横断面研究。根据头颅MRI检查结果及Fazekas评分标准诊断WML并分组：诊断为WML者419例纳入观察组，非WML者392例纳入对照组。采用连接酶链反应对患者基因进行分型。应用多因素logistic回归分析脂联素基因多态性与WML关系。
结果与对照组比，观察组平均年龄更大，冠心病、既往卒中史、高血压和糖尿病的比例更高，血浆TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A-Ⅰ浓度较低，空腹血糖浓度较高(P值均<0.05)。rs7649121的AA、AT、TT基因型、等位基因A、T频率在两组间的分布差异有统计学意义(P<0.01)。调整了年龄、性别、既往卒中史、冠心病、高血压、糖尿病和HDL-C后，相对AA基因型，AT基因型和TT基因型仍是WML的独立危险因素；在显性模型中，AT/TT基因型患WML的风险是AA基因型的1.73倍。
结论在中国中老年人群中首次发现，脂联素基因的rs7649121位点与WML有关，T等位基因是WML发生的易感基因。
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