舒适护理在儿科输液中的临床应用

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  【摘 要】目的:在儿科中,对输液患者实施舒适护理,观察和分析其护理的临床效果。方法:对我院收治的80例儿童输液患者的就诊资料进行回顾性分析和总结。同时按照随机数字表法将这些患者进行分组,分成试验组40例,对照组40例;对照组:对患者实施常规的护理;试验组:在对照组护理基础上,对患者实施舒适护理,比如心理疏导和环境护理等。结果:试验组患者一次穿刺成功率和患者的满意要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿科中,对输液患者实施舒适护理,能够有效地提高一次静脉穿刺的成功几率,减少对患者带来的痛苦,提高患者和家属的满意度,降低医疗纠纷事件的发生。
  【关键词】儿科;舒适护理;输液;临床应用
  【中图分类号】47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)11—0282—01
  在儿科中,输液治疗则是一种十分常见性的治疗方法[1]。但是由于患者年龄小等因素,使得护理人员在输液的过程中出现一定的困难,导致输液不能顺利进行或者出现多次穿刺的情况,进而给患者带来痛苦,同时增加不必要的医疗纠纷。为了能够提高输液的一次穿刺成功率和家属的满意度,我院对此次所收治的儿科输液患者实施舒适护理,取得显著成效,以下是详细报道。
  1资料和方法
  1.1一般资料 此次研究和护理的80例小儿患者,均为我院在2013年8月~2013年10月期间收治。其中男性患者50例,女性患者30例;年龄在1.5~7岁,平均为(3.5±0.2)岁;患者的表现症状为:发热30例、急性胃肠炎25例、呼吸道疾病20例、其他5例。按照随机数字表法将这些患者进行分组,分成试验组40例,对照组40例。对两组患者的年龄和性别以及临床症状等情况进行比较和分析,差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组:在对患者进行也穿刺等治疗时,对患者实施常规的护理。
  试验组:在对照组治疗和护理的基础上,对患者实施舒适护理,如下:
  给患者提供一个舒适的就诊环境,让患者就诊的地方保持干净、整洁;将室内的温度控制在合适的条件下,要使得室内空气流通,温度在21~25℃为宜,湿度保持在60%左右;不能让室内光线太强,避免强光对患者的刺激。护理人员要积极主动地去关心患者,对患者的病情要详细的了解,告诉患者输液时需要注意的事项以及可能发生的问题。护理人员要多抚摸和怀抱患者,要面带笑容,让患者保持愉悦的心情。
  在对患者进行输液时,将患者轻轻的放在操作台上,动作要轻柔,轻轻地抚摸患的头部,讲一些患者感兴趣的话题,分散患者的注意力。在进针时,要告诉患者有一点疼痛,让患者做好心理准备,同时还要利用患者合作来作为“榜样”进行鼓励。在输液之后,对患者配合要给予表扬,然而对于一些胆小和被动配合的患者也要给予适当的肯定,满足患者的自尊心,增强患者的荣誉感。在拔针前,要告诉患者如何正确地压迫穿刺部位,拔针时,动作要轻柔,避免血液外溢造成患者的心理压力。输液完成之后,对患者观察10min之后,确定患者没有不适的情况下再离开。
  输液前的护理:在对患者进行输液前,护理人员的服务态度要和蔼、热情;要耐心地的询问患者的病情和过敏情况,给患者讲解输液时需要注意的事项和可能会出现的情况。对输液的工具和药品的质量进行详细的检查。严格执行“三查七对”制度[3]。给患者进行必要的心理安慰和鼓励,减轻患者的心理恐惧和紧张情绪。让患者树立起自信心,积极地配合护理人员进行治疗。
  输液期间的护理:要严格执行无菌操作流程,在对患者进行穿刺时,要选择好血管,进行操作时要稳当,做到进针准确、快速到位。在对患者进行输液时,要做好详细的记录。对发现的问题要及时地进行解决,并向医生进行必要的反馈。
  输液后期护理:对患者使用的输液器,只能是一次性。在为其他患者进行输液时,要做好消毒工作,护理人员要做到勤洗手,在输液结束以后,要按照医嘱,对患者的情况进行详细而认真的记录。
  1.3观察指标 很配合:患者没有出现哭闹,能够主动地配合护理人员进行输液,操作顺利。较配合:患者出现哭闹情况,但是患者能够被动的配合护理人员,在进行穿刺时,患者不敢乱动。不配合:患者出现大哭大闹情况,在进行穿刺时,患者表现为躁动不安,护理人员不能单独操作,需要2名护理人员的配合才能勉强完成操作。极不配合:患者出现肢体反抗,需要对患者进行强制性约束时才能进行穿刺。采用自制的问卷对患者家属进行调查,主要内容为:护理质量、护理人员的态度、业务熟练度等10项,总分为100分。满意:>80分;一般满意:60~80分;不满意:<60分[4]。
  1.4统计学处理 采用SPSS19.0软件对数据进行统计和分析,采用X2检验,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
  2结果
  试验组一次穿刺成功率和患者的满意要明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),如表1。
  3讨论
  在门诊中,静脉输液是一种常用的治疗方法,由于患者对疼痛恐惧,难以配合护理人员进行,进而出现多次穿刺的情况,很容易导致患者血管破损,增加了患者的疼痛。对患者进行心理疏导等舒适护理,给患者营造一个良好的心理环境,帮助患者消除或者缓解心理对疾病的害怕等情绪,让患者能够乐意接受治疗。对患者进行适当的心理疏导护理,能够有效地减少患者的心理恐惧感,还能够取得患者的信任,提高护理人员静脉穿刺的一次成功率,使得患者家属的满意度增加,加深了护患之间的关系。经过此次的研究发现,试验组患者一次穿刺成功率和患者的满意要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  总之,在儿科中,对输液患者实施舒适护理,能够有效地提高一次静脉穿刺的成功几率,减少对患者带来的痛苦,提高患者和家属的满意度,降低医疗纠纷事件的发生。
  参考文献:
  [1] 何春涛.舒适护理模式在妇科化疗病人输液治疗中的应用[J].北方药学,2012,12:106-107.
  [2] 邓敏.舒适护理在门诊输液中的应用分析[J].中国社区医师(醫学专业),2013,06:294.
  [3] 齐英.舒适护理在门诊静脉输液中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,06:73-75.
  [4] 夏学英.舒适护理在门诊静脉输液中的应用[J].医学信息,2010,02:446.
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