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目的:观察自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的疗效.方法:将110例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例.对照组予氟西汀以及常规的脑梗死治疗,治疗组在常规脑梗死治疗的基础上予自拟通络解郁汤治疗.治疗8周后,观察比较两组患者干预前后HAMD、SDS、HAMA、Barthel评分和血清5-HT含量.结果:治疗组HAMD、SDS和HAMA评分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后HAMD、SDS和HAMA评分均低于对照组(P＜0.05);两组患者的Barthel积分和血清5-HT含量均较治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后5-HT含量高于对照组(P＞0.05).治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症有较好疗效,可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复.