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摘 要：目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗效果。方法 选取2019年6月～2020年6月平邑县人民医院诊治的100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料。采用随机数表法分为对照组和研究组，每组50例。对照组给予果胶铋与克拉霉素联合治疗，研究组给予阿莫西林与果胶铋联合治疗，分析两组患者临床症状评分与不良反应情况。结果 治疗后，研究组胃脘痛、嗳气与食欲不振等症状评分均比对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组头晕、皮疹等不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 慢性萎缩性胃炎患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，能有效改善临床症状，降低不良反应，用药安全性高。
关键词：慢性萎缩性胃炎;阿莫西林;果胶铋
中图分类号：R573.3+2 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-9-0158-02
慢性萎缩性胃炎属于常见临床内科疾病，随着人们生活节奏的加快及生活习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率呈现出逐年增长的趋势[1]。慢性萎缩性胃炎患者临床表现为上腹痛、食欲不振、嗳气和胀满等症状，如果不能及时治疗，影响患者日常生活[2-3]。对慢性萎缩性胃炎患者，临床通常采用药物治疗，包括果胶铋、阿莫西林和克拉霉素等药。为探究阿莫西林与果胶铋联合治疗效果，本研究选取平邑县人民医院100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年6月～2020年6月平邑县人民医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料，采用随机数表法将其分为对照组和研究组，每组50例。对照组中，男20例，女30例;年龄30～60岁，平均（47.63±8.23）岁;病程6个月～20年，平均病程（3.25±1.13）年。研究组中，男19例，女31例;年龄29～58岁，平均（46.83±9.01）岁;病程6个月～22年，平均病程（3.16±1.09）年。本次研究经医院伦理委员会批准同意，患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。所有患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳排标准
纳入标准：确诊慢性萎缩性胃炎者;资料完整者。
排除标准：其他胃部疾病;该方案用药禁忌;肝肾功能障碍;妊娠或哺乳期者。
1.3 方法
所有患者均给予临床常规检查和对症干预，对照组给予果胶铋（生产企业：大同市维敏制药，国药准字H20052560），0.15 g/次，4次/d，口服;克拉霉素（生产企业：丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10960227），0.5 g/次，3次/d，口服。研究组给予果胶铋（同对照组）联合阿莫西林（生产企业：广州白云山制药，国药准字H44021518），0.5 g/次，3次/d，口服。两组疗程均为1个月。
1.4 观察指标
（1）观察分析两组患者治疗前后的临床症状评分：依据中西醫学会制定的胃肠疾病症状评分量表评定，包括胃脘痛、食欲不振、嗳气等，分值为0～7分，分值越高则症状越重[4-5]。②安全性：观察分析两组患者恶心呕吐、头晕、腹泻和皮疹等不良反应发生情况，总不良反应率=不良反应发生例数/总例数×100%。
1.5 统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床症状评分比较
两组治疗前症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组临床症状评分均降低，研究组胃脘痛、嗳气与食欲不振等症状评分均比对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组安全性比较
治疗后，研究组头晕、皮疹等不良反应发生率为2.00%，低于对照组16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎机体胃黏膜上皮、腺体萎缩及减少，黏膜肌层增加，伴有肠腺及幽门腺相关化生，是不典型的增生慢性消化疾病[6-7]。慢性萎缩性胃炎多发病在老年群体、饮食不规律及铅作业群体等，近年来其发病率逐年增加[8]。对慢性萎缩性胃炎患者，临床主要为药物治疗，为有效提升患者疗效，本研究对慢性萎缩性胃炎50例患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗效果展开分析。
慢性萎缩性胃炎患者表现为排便异常、上腹痛和食欲下降等临床症状，患者病程比较长，发作反复，容易发生癌变，影响患者正常生活质量[9]。因此，临床需要重视慢性萎缩性胃炎早期治疗。本研究结果显示，治疗后，研究组胃脘痛、嗳气与食欲不振等症状评分均比对照组低（P<0.05），表明患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，能有效改善患者临床症状，具有临床用药有效性。慢性萎缩性胃炎属于慢性疾病，其诱发因素与遗传、病菌感染和免疫机制下降等相关[10]。研究组患者应用阿莫西林与果胶铋联合方案。其中，果胶铋对胃黏膜直接产生作用，其形成的保护层可保护、修复胃黏膜，从而改善患者临床症状。而阿莫西林属于临床常见抗生素，能有效抑制细菌的细胞壁合成，抗菌效果强，联合果胶铋用药，能显著抑制幽门螺杆菌，改善患者临床症状，临床用药效果显著[11-12]。同时，本研究结果还显示，研究组患者发生头晕、皮疹等不良反应比对照组少（P<0.05），表明患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，不会增加患者的不良反应，具有临床用药安全性，利于预后恢复。 综上所述，慢性萎缩性胃炎患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，能有效改善患者临床症状，不良反应较少，用药安全性高，具有一定临床应用价值。
参考文献
[1]陈岩，姜葵.果胶铋联合阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2020，36（14）：1921-1924.
[2]关军丽.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎縮性胃炎临床疗效观察[J].中国药物与临床，2018，18（2）：262-264.
[3]赵利君.慢性萎缩性胃炎患者经阿莫西林和果胶铋联合治疗的临床效果探讨[J].中国现代药物应用，2020，14（4）：144-145.
[4]李多，于永强，刘德清.枳术宽中胶囊联合益生菌对老年幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者的疗效[J].中国微生态学杂志，2019，31（4）：429-431，
438.
[5]王文莉，万青，戴卉.石斛养胃汤联合西药治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果[J].中国医药导报，2020，17（2）：139-143.
[6]匡哲.益生菌联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性评价[J].中国微生态学杂志，2020，32（6）：688-691.
[7]张明秋.果胶铋与阿莫西林合用治疗慢性萎缩性胃炎的效果[J].中国当代医药，2018，25（12）：101-103.
[8]王玉旭.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的疗效分析[J].中国医药指南，2020，18（3）：100-101.
[9]孙岩.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果探讨[J].中国医药指南，2019，17（5）：35.
[10]吴玉，蔡敏，张丽，等.石斛养胃汤联合胶体果胶铋干混悬剂及阿莫西林对慢性萎缩性胃炎胃功能及血清炎性因子影响研究[J].中华中医药学刊，2019，37（8）：1986-1990.
[11]任旭红.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床探讨[J].中国医药指南，2018，16（13）：147.
[12]吉静.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].中国现代药物应用，2018，12（13）：126-127.
关键词：慢性萎缩性胃炎;阿莫西林;果胶铋
中图分类号：R573.3+2 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-9-0158-02
慢性萎缩性胃炎属于常见临床内科疾病，随着人们生活节奏的加快及生活习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率呈现出逐年增长的趋势[1]。慢性萎缩性胃炎患者临床表现为上腹痛、食欲不振、嗳气和胀满等症状，如果不能及时治疗，影响患者日常生活[2-3]。对慢性萎缩性胃炎患者，临床通常采用药物治疗，包括果胶铋、阿莫西林和克拉霉素等药。为探究阿莫西林与果胶铋联合治疗效果，本研究选取平邑县人民医院100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年6月～2020年6月平邑县人民医院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者临床资料，采用随机数表法将其分为对照组和研究组，每组50例。对照组中，男20例，女30例;年龄30～60岁，平均（47.63±8.23）岁;病程6个月～20年，平均病程（3.25±1.13）年。研究组中，男19例，女31例;年龄29～58岁，平均（46.83±9.01）岁;病程6个月～22年，平均病程（3.16±1.09）年。本次研究经医院伦理委员会批准同意，患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。所有患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳排标准
纳入标准：确诊慢性萎缩性胃炎者;资料完整者。
排除标准：其他胃部疾病;该方案用药禁忌;肝肾功能障碍;妊娠或哺乳期者。
1.3 方法
所有患者均给予临床常规检查和对症干预，对照组给予果胶铋（生产企业：大同市维敏制药，国药准字H20052560），0.15 g/次，4次/d，口服;克拉霉素（生产企业：丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10960227），0.5 g/次，3次/d，口服。研究组给予果胶铋（同对照组）联合阿莫西林（生产企业：广州白云山制药，国药准字H44021518），0.5 g/次，3次/d，口服。两组疗程均为1个月。
1.4 观察指标
（1）观察分析两组患者治疗前后的临床症状评分：依据中西醫学会制定的胃肠疾病症状评分量表评定，包括胃脘痛、食欲不振、嗳气等，分值为0～7分，分值越高则症状越重[4-5]。②安全性：观察分析两组患者恶心呕吐、头晕、腹泻和皮疹等不良反应发生情况，总不良反应率=不良反应发生例数/总例数×100%。
1.5 统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床症状评分比较
两组治疗前症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组临床症状评分均降低，研究组胃脘痛、嗳气与食欲不振等症状评分均比对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组安全性比较
治疗后，研究组头晕、皮疹等不良反应发生率为2.00%，低于对照组16.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎机体胃黏膜上皮、腺体萎缩及减少，黏膜肌层增加，伴有肠腺及幽门腺相关化生，是不典型的增生慢性消化疾病[6-7]。慢性萎缩性胃炎多发病在老年群体、饮食不规律及铅作业群体等，近年来其发病率逐年增加[8]。对慢性萎缩性胃炎患者，临床主要为药物治疗，为有效提升患者疗效，本研究对慢性萎缩性胃炎50例患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗效果展开分析。
慢性萎缩性胃炎患者表现为排便异常、上腹痛和食欲下降等临床症状，患者病程比较长，发作反复，容易发生癌变，影响患者正常生活质量[9]。因此，临床需要重视慢性萎缩性胃炎早期治疗。本研究结果显示，治疗后，研究组胃脘痛、嗳气与食欲不振等症状评分均比对照组低（P<0.05），表明患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，能有效改善患者临床症状，具有临床用药有效性。慢性萎缩性胃炎属于慢性疾病，其诱发因素与遗传、病菌感染和免疫机制下降等相关[10]。研究组患者应用阿莫西林与果胶铋联合方案。其中，果胶铋对胃黏膜直接产生作用，其形成的保护层可保护、修复胃黏膜，从而改善患者临床症状。而阿莫西林属于临床常见抗生素，能有效抑制细菌的细胞壁合成，抗菌效果强，联合果胶铋用药，能显著抑制幽门螺杆菌，改善患者临床症状，临床用药效果显著[11-12]。同时，本研究结果还显示，研究组患者发生头晕、皮疹等不良反应比对照组少（P<0.05），表明患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，不会增加患者的不良反应，具有临床用药安全性，利于预后恢复。 综上所述，慢性萎缩性胃炎患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，能有效改善患者临床症状，不良反应较少，用药安全性高，具有一定临床应用价值。
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[6]匡哲.益生菌联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎的疗效及安全性评价[J].中国微生态学杂志，2020，32（6）：688-691.
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[12]吉静.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨[J].中国现代药物应用，2018，12（13）：126-127.