论文部分内容阅读
【摘要】卫生管理学需要很强的实践能力,但现有教学主要以课堂教授为主,方法单一,缺乏新意,难以调动学生的积极性,不利于创新能力的培养。采用案例教学法使学生能更主动的参与到教学活动中来,学生反馈效果好,可以有效训练学生分析和解决问题的能力。案例教学法虽然存在一些不完善的地方,但通过案例库的建设等措施一定会在课堂教学中发挥更大的作用。
【关键词】案例教学法 卫生管理 课堂
【中图分类号】G632 【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2008)09(b)-0052-01
卫生管理学是一门实用性极强的学科。卫生管理专业培养造就的是卫生事业的管理者,应该具有很强的实际操作能力,因而在教学中必须始终坚持将管理学的原理和方法与实际相结合。
但现行的卫生管理人才培养模式无论从教学内容或教学方法来看,都不能适应这种需要。目前存在的问题包括只重视认知过程,忽视感受和体验过程;重视单向的传递过程,忽视双向的交流过程等项弊端。多年以来,仍然一直采取“以教师为中心,以课堂为中心,以书本为中心”的单向“灌输式”的教学方法,学生处于被动地位,潜力得不到发挥[1]。教学内容缺乏新意,教学方法缺乏多样性,调动不了学生的积极性,有些学生甚至认为这门课自己可以自学,常常不愿意来听课。客观上压抑了学生才能的发挥,使学生缺乏创新精神,很难适应新世纪对卫生管理人才的需求。对于中国的卫生管理者来说,他们面临卫生改革的巨大挑战和考验,不仅要实施政策,还需要拥有参与政策分析和政策制定的技能;要具备从系统的角度思考和检查管理实践中存在的问题,具备应对、预测和参与组织机构和卫生系统变革的能力。所以培养高水平管理应用能力的卫生人才是很必要的。
那么在课堂教学中如何达到培养卫生事业管理者的实际操作要求呢？笔者通过一年来的实践,认为运用案例分析教学法不失为一种好方法。“案例教学法”为美国哈佛大学商学院于本世纪20年代所首创和倡导,现已成为管理学科教学的一个重要组成部分。“案例教学法”是对某一特定场景,通过向培训对象提供相关的背景资料,为学生提供一个逼真的具体管理情景,让其寻找合适的解决问题的方法[2]。案例教学可以弥补单纯讲授为主的授课方法的局限,使学生能更主动的参与到教学活动中来,学生反馈效果好,可以有效训练学生分析和解决问题的能力。
运用案例教学的关键在于选择好的案例,现有教材内容也涉及一些案例,但因为教材出版时间相对滞后,并不能完全满足学生对知识的摄取。案例能够培养学生的问题意识和思维方式,而培养学生的问题意识是培养学生创新意识、创新精神和创新能力的前提,是造就创新人才的必要条件之一,也是学生创新素质的重要体现[3]。因此,教学中要通过运用问题式案例教学法培养学生的问题意识,开启学生的创新思维。所以在选择案例时既要重视其典型性,又要兼顾它的时代性,紧跟卫生事业发展过程中出现的问题,引导学生作为管理者角色,应该如何去应对。
例如在讲到“基层卫生管理”一章时,根据当前农村地区卫生服务发展的趋势选择了案例“公共卫生服务走下乡”,介绍有关浙江淳安地区的农村卫生发展较快的事例;结合社区卫生服务发展的成绩和出现的问题选择了“城市居民有了‘家庭医生’”,介绍上海长宁区的社区卫生发展。方法如下:
(1)案例展示,确定几个大的讨论方向。
本案例从农村和城市发展的不同背景分析两种模式的可行性及存在的问题,能否大面积推广等等。这个阶段,要提醒学生是作为当事的管理者身份思考和分析案例。此时可根据自身成长环境,选择农村基层地区或城市社区作为出发点。
(2)将学生分成若干小组,进行小组讨论,然后选出代表或主动站起来阐述观点。
一般情况下,最初的案例讨论课学生都有一个适应过程,可能刚开始比较被动,担心自己的观点不正确不能主动站出来。此时通过鼓励大家勇敢表达,往往在最初几个学生讲完之后,能够带动其他同学的积极性,大家开始踊跃发言。针对社区卫生和农村基层卫生服务的现状,根据现有案例,同学们提出了不同的见解和解决方案,更有意义的是,因为学生来自不同的地区,对当地卫生服务发展的情况比较熟悉,又补充了一些当地卫生部门在基层卫生服务发展方面采取的措施,使案例的内容更加丰富。有时一个同学在讲解自己观点时引发另外同学的思路,接着大家又做進一步的论证。
(3)针对不同的观点和分歧,让大家主动分成两个或三个辩论组,展开辩论。
此时,不要急于给出答案,因为涉及的许多问题目前尚无定论,应该引导学生“于无疑处质疑”,积极鼓励学生质疑,从困惑处、从难点处、从关键处、从理论和现实的结合处质疑;敢于向书本质疑,敢于向老师质疑。
(4)课后查阅补充知识点,下节课完善讨论结果。
在提出的我国目前基层卫生服务发展和改革的模式时,大家感觉到自己有想法,但缺乏理论和实践层面的支撑,通过我的引导,纷纷在课后通过网络和图书馆查阅相关资料,补充和充实这部分内容。一般情况下,如果时间允许,我会在下节课留出时间继续完善案例的讨论。
还有一种方法就是下课前留出下节课讨论的内容范围,或者留出时间让学生先看案例,回去后做准备,下节课进行案例分析,使学生有备而来。因为积极鼓励学生质疑和提问,能启发学生从多层次、多角度、多方位、多视角发现问题、提出问题[4]。所以培养了学生善疑、敢疑、能问、会问的问题意识和放宽思路,解决问题的意识,也大大增强了学生学习的积极性和主动性。学生不再仅仅为了考试来听课,而是做了充分的准备,希望在课堂讨论时展现自己的才能。
所以本着培养创新型和实用型卫生管理人才的角度出发,在课堂教学上应该积极推广案例教学分析法。当然,案例教学法在目前这个阶段也存在一些问题。就卫生事业管理这门课来说,因为案例的选取没有经过系统的反复论证,可能存在一些不足,不能完全反应要讲授的内容。所以亟待专业人员论证编纂案例教学课件,形成案例库,补充这方面的欠缺。另外,因为正处于我国卫生改革的关键时期,对部分案例的解答到一种什么样的程度,有时候把握起来也有一些难度,仍需要时间和实践的积累。
参考文献
[1] 苏维,裴丽昆.参与式方法在卫生管理学教学中的应用.医学教育,2005(4):59.
[2] 李伟,郭继志,赵延奎等.案例教学法在卫生管理教学中的应用研究.中国卫生事业管理,1999(9):474.
[3] 李世海,创新教育新探[M].北京:社会科学文献出版社,2005.
[4] 黄丽,创新型人才的培育需要创新型教学方式.河北北方学院学报.2008,24(1):79.
【关键词】案例教学法 卫生管理 课堂
【中图分类号】G632 【文献标识码】A 【文章编号】1009-9646(2008)09(b)-0052-01
卫生管理学是一门实用性极强的学科。卫生管理专业培养造就的是卫生事业的管理者,应该具有很强的实际操作能力,因而在教学中必须始终坚持将管理学的原理和方法与实际相结合。
但现行的卫生管理人才培养模式无论从教学内容或教学方法来看,都不能适应这种需要。目前存在的问题包括只重视认知过程,忽视感受和体验过程;重视单向的传递过程,忽视双向的交流过程等项弊端。多年以来,仍然一直采取“以教师为中心,以课堂为中心,以书本为中心”的单向“灌输式”的教学方法,学生处于被动地位,潜力得不到发挥[1]。教学内容缺乏新意,教学方法缺乏多样性,调动不了学生的积极性,有些学生甚至认为这门课自己可以自学,常常不愿意来听课。客观上压抑了学生才能的发挥,使学生缺乏创新精神,很难适应新世纪对卫生管理人才的需求。对于中国的卫生管理者来说,他们面临卫生改革的巨大挑战和考验,不仅要实施政策,还需要拥有参与政策分析和政策制定的技能;要具备从系统的角度思考和检查管理实践中存在的问题,具备应对、预测和参与组织机构和卫生系统变革的能力。所以培养高水平管理应用能力的卫生人才是很必要的。
那么在课堂教学中如何达到培养卫生事业管理者的实际操作要求呢？笔者通过一年来的实践,认为运用案例分析教学法不失为一种好方法。“案例教学法”为美国哈佛大学商学院于本世纪20年代所首创和倡导,现已成为管理学科教学的一个重要组成部分。“案例教学法”是对某一特定场景,通过向培训对象提供相关的背景资料,为学生提供一个逼真的具体管理情景,让其寻找合适的解决问题的方法[2]。案例教学可以弥补单纯讲授为主的授课方法的局限,使学生能更主动的参与到教学活动中来,学生反馈效果好,可以有效训练学生分析和解决问题的能力。
运用案例教学的关键在于选择好的案例,现有教材内容也涉及一些案例,但因为教材出版时间相对滞后,并不能完全满足学生对知识的摄取。案例能够培养学生的问题意识和思维方式,而培养学生的问题意识是培养学生创新意识、创新精神和创新能力的前提,是造就创新人才的必要条件之一,也是学生创新素质的重要体现[3]。因此,教学中要通过运用问题式案例教学法培养学生的问题意识,开启学生的创新思维。所以在选择案例时既要重视其典型性,又要兼顾它的时代性,紧跟卫生事业发展过程中出现的问题,引导学生作为管理者角色,应该如何去应对。
例如在讲到“基层卫生管理”一章时,根据当前农村地区卫生服务发展的趋势选择了案例“公共卫生服务走下乡”,介绍有关浙江淳安地区的农村卫生发展较快的事例;结合社区卫生服务发展的成绩和出现的问题选择了“城市居民有了‘家庭医生’”,介绍上海长宁区的社区卫生发展。方法如下:
(1)案例展示,确定几个大的讨论方向。
本案例从农村和城市发展的不同背景分析两种模式的可行性及存在的问题,能否大面积推广等等。这个阶段,要提醒学生是作为当事的管理者身份思考和分析案例。此时可根据自身成长环境,选择农村基层地区或城市社区作为出发点。
(2)将学生分成若干小组,进行小组讨论,然后选出代表或主动站起来阐述观点。
一般情况下,最初的案例讨论课学生都有一个适应过程,可能刚开始比较被动,担心自己的观点不正确不能主动站出来。此时通过鼓励大家勇敢表达,往往在最初几个学生讲完之后,能够带动其他同学的积极性,大家开始踊跃发言。针对社区卫生和农村基层卫生服务的现状,根据现有案例,同学们提出了不同的见解和解决方案,更有意义的是,因为学生来自不同的地区,对当地卫生服务发展的情况比较熟悉,又补充了一些当地卫生部门在基层卫生服务发展方面采取的措施,使案例的内容更加丰富。有时一个同学在讲解自己观点时引发另外同学的思路,接着大家又做進一步的论证。
(3)针对不同的观点和分歧,让大家主动分成两个或三个辩论组,展开辩论。
此时,不要急于给出答案,因为涉及的许多问题目前尚无定论,应该引导学生“于无疑处质疑”,积极鼓励学生质疑,从困惑处、从难点处、从关键处、从理论和现实的结合处质疑;敢于向书本质疑,敢于向老师质疑。
(4)课后查阅补充知识点,下节课完善讨论结果。
在提出的我国目前基层卫生服务发展和改革的模式时,大家感觉到自己有想法,但缺乏理论和实践层面的支撑,通过我的引导,纷纷在课后通过网络和图书馆查阅相关资料,补充和充实这部分内容。一般情况下,如果时间允许,我会在下节课留出时间继续完善案例的讨论。
还有一种方法就是下课前留出下节课讨论的内容范围,或者留出时间让学生先看案例,回去后做准备,下节课进行案例分析,使学生有备而来。因为积极鼓励学生质疑和提问,能启发学生从多层次、多角度、多方位、多视角发现问题、提出问题[4]。所以培养了学生善疑、敢疑、能问、会问的问题意识和放宽思路,解决问题的意识,也大大增强了学生学习的积极性和主动性。学生不再仅仅为了考试来听课,而是做了充分的准备,希望在课堂讨论时展现自己的才能。
所以本着培养创新型和实用型卫生管理人才的角度出发,在课堂教学上应该积极推广案例教学分析法。当然,案例教学法在目前这个阶段也存在一些问题。就卫生事业管理这门课来说,因为案例的选取没有经过系统的反复论证,可能存在一些不足,不能完全反应要讲授的内容。所以亟待专业人员论证编纂案例教学课件,形成案例库,补充这方面的欠缺。另外,因为正处于我国卫生改革的关键时期,对部分案例的解答到一种什么样的程度,有时候把握起来也有一些难度,仍需要时间和实践的积累。
参考文献
[1] 苏维,裴丽昆.参与式方法在卫生管理学教学中的应用.医学教育,2005(4):59.
[2] 李伟,郭继志,赵延奎等.案例教学法在卫生管理教学中的应用研究.中国卫生事业管理,1999(9):474.
[3] 李世海,创新教育新探[M].北京:社会科学文献出版社,2005.
[4] 黄丽,创新型人才的培育需要创新型教学方式.河北北方学院学报.2008,24(1):79.