目的 :回顾性评价体外膈肌起搏（external diaphragm pacing, EDP）对不同体质量指数（body mass index,BMI）的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者的康复疗效。方法:52例COPD患者入选, BMI≥24者23例入高BMI组,BMI<24者29例入低BMI组,均给予20周的EDP治疗,比较治疗前后2组患者BODE指数及其分项、动脉血气分析、急性发作次数、心理状态、主观用力程度计分（rate of perceived exertion,RPE）、日常生活活动能力（activities of daily living,ADL）的差异。结果:①20周EDP干预后,高BMI组在BODE指数及其分项、急性发作次数、动脉血气分析、心理状态、RPE、ADL较低BMI组有明显改善（均P<0.05）。②高BMI组治疗前后自身比较,在一秒钟用力呼气肺活量预计值（forced expiratory vital capacity in one second expected,FEV1%）、6 min步行距离（6 minutes walking distance,6MWD）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）、BMI、BODE、pH、动脉氧分压（arterial oxygen pressure,PaO₂）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale for depression,HRSD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、急性发作次数、RPE、ADL明显改善（均P<0.05）。③低BMI组治疗前后自身比较,在MMRC、BODE、HRSD、HAMA、RPE、ADL明显改善（均P<0.05）。结论:对于20周的EDP治疗,高BMI的COPD患者较低BMI患者在BODE指数及其分项、动脉血气分析、急性发作次数、RPE、ADL的疗效明显。