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目的
探讨白细胞介素27(IL-27)在结核性胸膜炎患者胸腔积液和外周血中的表达及临床意义。
方法对2017年11月至2018年5月无锡市第五人民医院呼吸科收治的胸腔积液患者和体检中心的健康体检人员进行筛选，53例结核性胸腔积液患者、49例恶性胸腔积液患者和50例健康对照人员纳入研究。采集结核组、恶性组胸腔积液及血清标本，健康对照组血清标本，所有标本用酶联免疫吸附试验检测IL-27浓度，结核组和恶性组胸腔积液标本用流式细胞技术检测IL-2、IL-10和γ-干扰素(IFN-γ)浓度，并进行统计学对比分析。
结果结核组胸腔积液IL-27水平、IL-27胸腔积液/血清均高于恶性组，差异有统计学意义(P值均<0.05)；结核组、恶性组和健康对照组血清IL-27浓度比较差异无统计学意义(F＝2.762，P>0.05)；结核组患者的胸腔积液中IL-27水平高于其血清，差异有统计学意义(t＝11.30，P<0.001)。结核组胸腔积液IL-10及IFN-γ水平显著高于恶性组(t＝3.04、9.81，P值均<0.05)，结核组胸腔积液IL-2水平高于恶性组，但差异无统计学意义(t＝1.58，P>0.05)。受试者工作曲线分析显示：IL-27诊断结核性胸腔积液的敏感度为88.0%，特异度为78.0%，曲线下面积为0.915；联合IL-10、IFN-γ、IL-27检测诊断结核性胸腔积液的敏感度为95.9%，特异度为90.6%，曲线下面积为0.983。
结论结核性胸腔积液中IL-27异常增高，检测IL-27有助于此类患者的诊断。