眼镜蛇咬伤的临床特点与院前急救策略分析

来源 :中国急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:young1592
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目的:分析眼镜蛇咬伤中毒临床特点,探讨不同的院前急救措施对眼镜蛇咬伤患者预后的影响。方法收集我院蛇伤中毒科2014-01~2016-01眼镜蛇咬伤患者115例临床数据资料进行回顾性分析。按就诊时间分为两组:A组(0 h≤就诊时间<8 h)、B组(8 h≤就诊时间<24 h),按是否行捆扎分为捆扎组50例与非捆扎组65例,按是否切开分为切开组52例与非切开组63例。患者入院后进行血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及溃疡评分、肿胀评分、病情评分。并对结果进行统计学分析。结果①115例患者平均就诊时间10.1 h,最早l h,最晚24 h;植皮56例,未植皮59例,A组的重危型发生率低于B组;②捆扎组血清CK、溃疡评分、肿胀评分明显高于非捆扎组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③切开组的血清CK、CK-MB、溃疡评分、肿胀评分、病情评分低于非切开组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼镜蛇咬伤短时间容易引起局部皮肤软组织坏死,早期切开排毒是最佳的预防措施。捆扎不当及就诊时间延长是加重局部组织坏死的危险因素。
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