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目的 分析胃底及贲门癌术后胃食管吻合口瘘发生原因,早期诊断及通过改良的三管治疗,以期进一步提高吻合口瘘治愈率.方法 回顾性分析1994年至2005年收治的27例胃底及贲门癌术后发生吻合口瘘患者的·临床资料.结果 15例病人再手术,采用改良的三管治疗,治愈率100%.12例病人经保守治疗,其中5例治愈,治愈率41.6%,7例死亡.结论 采用改良三管治疗,能明显提高吻合口瘘治愈率。