结直肠癌分子分型研究发展方向

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yinzheng1974
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结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一.全球范围内,结直肠癌位居恶性肿瘤的第3位.最新数据显示,结直肠癌全世界每年新发病例为120万,患者确诊后5年存活率仅为55%,且约有20%的患者在初诊时即发现有远处脏器的转移.尽管随着治疗模式的改变及科学技术的发展,结直肠癌治疗疗效有了一定的提高,但多年来其5年生存率并无多大改观.目前,提高结直肠癌患者的疗效主要依靠个体化的综合诊断和治疗,而其主要依据仍然是传统的临床病理分期,即TNM分期或Dukes分期.这两种分期系统为预测结直肠癌患者的预后及指导治疗提供了较好的依据,但它们的局限性在于都是以肿瘤在肠壁中的浸润深度、淋巴结转移、远处转移为基础,并没有考虑结直肠肿瘤本身所存在的异质性:临床病理诊断为同一分期的患者,采用相同方案治疗的效果不同和预后不同.传统的临床病理分期方法并不能有效地区别不同生物学行为的结直肠癌.因此,基于分子标识物研究为基础的结直肠癌分子分型将使得肿瘤的治疗方案更匹配肿瘤的生物学行为和发展规律,将会显著改变以往的肿瘤治疗策略,从而改善患者的预后。

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