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目的
评价经脐单切口腹腔镜辅助隔膜型小肠闭锁体外翻转切除及斜行成形术在治疗新生儿隔膜型小肠闭锁中的应用效果。
方法经脐切口将肠管提出腹腔外，纵行切开近端肠管后翻转切除隔膜，斜行成形近端肠管是一种新的治疗隔膜型小肠闭锁的手术方式，本文回顾性分析了2014年2月至2017年8月在南方医科大学珠江医院接受该手术的10例隔膜型小肠闭锁患儿的临床资料。10例患儿中男6例，女4例；入院时年龄1～5 d，其中4例早产儿；4例低出生体重儿(<2 500 g)；9例空肠闭锁，1例回肠闭锁；9例为单个隔膜，1例有两处隔膜。
结果10例患儿均顺利完成手术，手术时间为35～62 min(平均42 min)，术中出血量为2～5 ml。患儿均恢复良好，10例患儿术后3～9 d(平均4.0 d)进流质饮食，8～16 d(平均9.8 d)出院。术后随访1～12个月，患儿均恢复良好，1例患儿术后3个月出现腹泻、腹胀及呕吐症状后再次入院，经禁食及抗感染治疗后好转，其余患儿术后饮食可，生长发育良好。
结论经脐单切口腹腔镜隔膜翻转切除及斜行成形术治疗隔膜型小肠闭锁是安全可行的，具有操作简单、疗效确切、切口美观等优点，值得临床应用推广。