飞蚊症怎样治疗

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  《老友》专家门诊:
  我十多年以来视物时眼前好像有蚊虫一样的黑影飞来飞去,近年来越来越严重。医师说这是飞蚊症。请问:飞蚊症应如何治疗?
  萍乡市·杨××
  杨××同志:
  从信中知你患有飞蚊症。我要告诉你,“飞蚊症”有生理性和病理性之分。所谓生理性,是因为玻璃体内有残留的胚胎细胞或变性细胞以及血细胞流经视网膜血管时,这些细胞的影像投射在视网膜的视细胞层。这就像一杯清水中飘浮几片茶叶一样,眼前就会出现黑影。这种黑影一般颜色较淡,半透明,数目也较少,而且是逐渐出现,持久不变。经检查,视力良好,玻璃体正常,眼底正常。若是这种生理性的,则不必治疗,也不要过多地注意它。所谓病理性的,多是黑影数目很多,甚至无法数清,且颜色浓黑,严重时可遮挡视力,随眼球转动,如尘土飞扬,飘动游荡。若是这种黑影飘动,就是玻璃体混浊,这是一种病态,应上医院做散瞳检查或眼B超检查,明确病因,对症治疗。根据你信中所介绍的病情,你应属于后者,即病理性的玻璃体混浊所致的飞蚊症。引起玻璃体混浊的原因很多,归纳起来有:①玻璃体变性,多见于老年人及高度近视患者。②玻璃体的炎症或色素游离。③玻璃体出血。④其它少见的原因如先天性玻璃体变性混浊、玻璃体淀粉样变性、玻璃体寄生虫病等。对于玻璃体混浊的治疗,除了寻找病因对症治疗外,还可采用药物治疗。但由于玻璃体内无血管,所使用的药物很难进入玻璃体内,因而疗效甚差。目前常用的药物有:氨肽碘眼药水点眼,口服沃丽丁片、碘化钾合剂,肌肉注射安妥碘、透明质酸酶或口服中药如桃红四物汤加昆布、海藻等。
  主任医师 教授 罗兴中
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