【摘 要】
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目的 探索程序性死亡分子1 (PD-1)是否参与乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血CD8+T淋巴细胞功能障碍.方法 收集HBV-ACLF患者和健康对照者外周血,获得外周血单个核细胞(PBMC),流式细胞术检测CD8+T淋巴细胞的数量及CD8+T淋巴细胞PD-1的表达状况.进一步体外培养HBV-ACLF患者的外周血分选的CD8+T细胞,一组加入PD-L1-IgG融合蛋白(ACLF+PD-1组),一组加入IgG融合蛋白(ACLF组),分析其增殖能力(ki67)和CD8+T细胞活力(CD
【机 构】
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山西白求恩医院消化科,太原030032;山西省儿童医院超声科,太原030000;山西白求恩医院消化科,太原030032;山西医科大学第一医院博士后工作站,太原030031
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目的 探索程序性死亡分子1 (PD-1)是否参与乙型肝炎相关的慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血CD8+T淋巴细胞功能障碍.方法 收集HBV-ACLF患者和健康对照者外周血,获得外周血单个核细胞(PBMC),流式细胞术检测CD8+T淋巴细胞的数量及CD8+T淋巴细胞PD-1的表达状况.进一步体外培养HBV-ACLF患者的外周血分选的CD8+T细胞,一组加入PD-L1-IgG融合蛋白(ACLF+PD-1组),一组加入IgG融合蛋白(ACLF组),分析其增殖能力(ki67)和CD8+T细胞活力(CD69)及分泌效应细胞因子[白细胞介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]能力.结果 入组的30例HBV-ACLF患者和健康对照者,ACLF患者外周血CD8+T细胞绝对数(333.88±147.74)个/μl明显低于健康对照者(872.50±206.64)个/μl(P＜ 0.001).相对于健康对照者(7.02％±2.12％),ACLF患者外周血的CD8+T淋巴细胞PD-1表达明显升高(13.33％±2.52％),P=0.027,差异有统计学意义.在体外培养,相对于健康对照,ACLF患者外周血CD8+T细胞活力(CD69)和增殖能力(ki67)均减弱(P值均＜0.001);产生IL-2、IFN-γ、TNF-α水平减弱(均P＜0.001).相对于ACLF组,ACLF+PD-1组CD8+T细胞活力(CD69)和增殖能力(ki67)进一步减弱(P值均＜0.05);产生IL-2、IFN-γ、TNF-α水平进一步降低(均P＜ 0.05).结论 HBV-ACLF患者存在CD8+T淋巴细胞功能障碍,PD-1可能参与调控ACLF患者的CD8+T淋巴细胞功能障碍.
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目的 探讨不同肝段磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)值评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床应用价值.方法 纳入2019年3月至2020年2月志愿者178名,均采用CSE3.0T MRI扫描并测量9个肝段PDFF值,取平均值代表肝脏平均脂肪含量;将肝脏各肝段及组合肝段的PDFF值与平均值比较,观察各肝段或肝段组合脂肪含量的代表性.受试者操作特征曲线用于分析各肝段诊断效能,用约登指数计算截断值.计量资料组间比较采用配对样本t检验或非参数方法Kruskal-Wallis检验.结果 178名志愿者经
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