基于欧洲药品不良事件数据库对洛匹那韦/利托那韦不良事件的快速挖掘和分析

来源 :中国新药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:eric73384
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目的:本研究通过数据挖掘技术对洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)上市后的药品不良事件(ADEs)报告进行真实世界研究,为临床对早期ADEs的识别及处理提供参考.方法:选择不同层级的Med-DRA术语,提取欧洲药品不良事件报告数据库(Eudravigilance,EV)中所有LPV/r相关ADE报告进行分析.结果:截止到2020年2月1日,EV数据库共收录LPV/r相关ADE报告3 753例,发生药品相关不良事件5 833例次.在性别构成上,男性(54.5%)高于女性(37.5%),年龄集中在18 ~ 64岁(69.0%),上报人群以“医务人员上报”为主(82.8%);对ADEs报告进行重点系统分类(SOC),多累及胃肠道系统、肝胆系统、神经系统、营养代谢系统、心血管系统等.本研究采用首选术语(preferred term,PT)进行各系统报告查询,结果显示LPV/r相关ADE侵犯胃肠道系统,常表现为腹泻205例(22.4%)、呕吐135例(14.7%)、恶心124例(13.5%)以及严重的胰腺炎89例(9.7%)及胃肠道出血57例(6.2%)等;肝胆系统主要表现为肝功能异常93例(14.7%)、肝功能指标变化及黄疸67例(10.6%);神经系统主要涉及轻度头痛199例(31.6%)、头昏70例(11.1%)症状,值得注意的是,LPV/r可诱发癫痫发作54例(8.6%)及周围神经病变33例(5.2%);其他系统严重者可引起:血糖下降21例(3.3%)、低血压163例(28.5%)、血压升高50例(8.7%)、高钾血症10例(1.6%)、房室传导阻滞36例(6.3%)、深静脉血栓形成17例(3.0%)、心电图QT间期延长16例(2.8%)、贫血168例(37.3%)、急性肾损伤129例(32.3%)等.结论:临床使用LPV/r的过程中,除密切关注腹泻、皮疹、头痛等轻度不良事件外,也应警惕其诱发的胃肠道出血、癫痫发作、低血压、血栓形成、QT间期延长、急性肾损伤、严重的肝脏损伤等严重不良事件.
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