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目的探讨老年重症风湿性心脏瓣膜病并发冠状动脉病变的临床特点及外科治疗经验。方法对23例60岁以上重症风湿性心脏瓣膜病并发冠状动脉病变的患者，实施心脏瓣膜置换并冠状动脉旁路移植术(CABG)，就其临床特点、外科治疗经验进行总结分析。结果本组23例中，治愈20例(87％)，死亡3例(13％)。结论老年重症风湿性心脏瓣膜病并发冠状动脉病变患者，实施心脏瓣膜置换并CABG，围术期处理恰当，可获得满意疗效。