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脑脊液鼻漏是神经外科较难处理的疾病,一般保守治疗2周无效后则考虑手术治疗,手术方法分为开颅修补法及颅外修补法.早在1948年就有脑脊液鼻漏颅外治疗方法的报告[1],但因为器械及技术限制,效果并不理想.自1981年Wigand[2]首次应用鼻内镜修补全筛切除术后筛顶漏口以来,鼻内镜下脑脊液鼻漏修补的病例不断增多,其安全和有效性得到肯定。
神经内镜在脑脊液鼻漏修补手术中的应用
【摘 要】
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脑脊液鼻漏是神经外科较难处理的疾病,一般保守治疗2周无效后则考虑手术治疗,手术方法分为开颅修补法及颅外修补法.早在1948年就有脑脊液鼻漏颅外治疗方法的报告[1],但因为器械及技术限制,效果并不理想.自1981年Wigand[2]首次应用鼻内镜修补全筛切除术后筛顶漏口以来,鼻内镜下脑脊液鼻漏修补的病例不断增多,其安全和有效性得到肯定。
【机 构】
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510010,广州军区广州总医院神经外科,510010,广州军区广州总医院神经外科,510010,广州军区广州总医院神经外科,510010,广州军区广州总医院神经外科,510010,广州军区广州总医院
【出 处】
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中华神经外科杂志
【发表日期】
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2010年26期
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丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)是治疗帕金森病的有效方法[1-2].随着临床MRI技术的发展,对STN的MRI三维重建越来越得到学者们的重视[3].三维重建不仅可以提供二维断画的各种信息还可以提供空间图像及靶点和周围结构的空间形态关系.本文探讨MRI对STN进行三维重建的技术,并对其参数进行测量。
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目的 探讨应用氩氦刀及介入栓塞供血动脉治疗颅内血供丰富的巨大型脑膜瘤的临床治疗效果.方法回顾分析供血动脉介入栓塞联合氩氦刀冷冻手术治疗23例颅内血供丰富的巨大型脑膜瘤.结果术中出血约200-600 ml.23例患者术中均予完全切除病灶;术后复查头颅CT和(或)MRI提示肿瘤完全消失,未见明显肿瘤残留.恢复良好22例,轻度致残1例,无死亡病例.随访未见复发.结论应用介入栓塞供血动脉与氩氦刀冷冻技术联
自2008年8月至2009年4月,我们利用裁剪下来的钛网下脚料制成小的钛板,用于开颅手术颅骨的固定,取得了良好的效果.本组共45例,其中男31例,女14例,年龄14～69岁,平均37岁.开颅血肿清除术28例(其中颅骨线性骨折12例,粉碎骨折5例),开颅清除挫灭失活脑组织及血肿行颞肌下减压术15例(其中颅骨骨折3例),粉碎凹陷骨折整复术2例。
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由《中华神经外科杂志》编辑部、北京市王忠诚医学基金会主办，桂林医学院／桂林医学院附属医院承办的“分流术治疗脑积水的规范化应用”专题研讨会定于2010年11月26日至28日在广西桂林（榕湖饭店）召开，26日全天报到。本次会议紧密围绕脑积水的规范化治疗，邀请国内脑积水及脑脊液循环障碍研究方面的知名专家进行专题讲座，就本专业的相关理论和临床应用中的实际问题进行广泛讨论。
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目的 研究雌激素和雌激素受体抑制剂对大鼠海马神经元中免疫亲和素FKBP12表达的影响.方法 原代培养的大鼠海马神经元分为对照组(C)、雌激素组(E)、雌激素+雌激素受体抑制剂ICI 182,780组(E+I)、单独ICI 182,780组(I).雌激素和ICI 182,780终浓度为10-8 mol/L.药物作用48 h后用Western blot方法检测FKBP12蛋白,实时荧光定量PCR检测F
一、资料与方法 1.一般资料:自2003年6月至今采用单或双侧脑室外引流+CT实时监测下血肿穿刺尿激酶溶解外引流+腰大池持续外引流治疗丘脑出血27例,男17例,女10例;单纯丘脑血肿2例,血肿破入脑室至第三、四脑室铸型21例,破入侧脑室11例,均合并急性梗阻性脑积水;血肿量10～20ml17例,21～30 ml 10例。
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颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因,年发生率为6～8.0/10万.SAH 3个月的病死率达36%,严重致残率达18%~([1-2]).上世纪60年代Mckissock等~([3-5])报道了手术夹闭颅内动脉瘤与保守治疗的前瞻性随机对照研究结果,认为外科手术是有益的,此后由于显微外科技术、神经影像学、麻醉学等学科飞速发展,手术死亡率及致残率不断下降,使开颅动脉瘤夹闭手术成为治疗颅内
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患者男,62岁.因"右侧面部麻木1个月余"于2008年10月7日入院.查体:神志清楚,言语流利,双瞳孔等大,光反射灵敏,双眼各向运动充分,伸舌居中,面纹基本对称,右侧面部痛、温觉减退,双侧听力正常.余神经系统未见异常。
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弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑创伤中一种常见的原发性损伤,为颅脑创伤患者伤后出现非血肿性迁延昏迷、致残的最常见原因,患者伤情重、治疗难、预后差[1].MRI量化分析(定量或半定量分析)方法的建立加深了我们对DAI的认识,也为判断患者伤情和预测预后提供了更多的方法和线索。
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患者 男,23岁.因"阵发性不自主傻笑5个月,再发2个月"入院.5个月前患者在与人对话时,会突然出现类似"笑声"的短暂语声.患者发病每次持续数10 s,自行停止.发作时意识模糊,无伴随症状,事后不能回忆,既往无癫痫家族史.在当地医院诊断为:左额腩膜瘤,行手术切除.术后2个月又开始类似发作.查体:意识清楚,言语正常,双瞳孔等大,神经系统无阳性体征。
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