心房颤动对卒中溶栓患者转归的影响

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心房颤动(atrial fibrillation,AF)已被视为急性卒中转归不良的一种危险因素,并且可能会影响患者对溶栓治疗的反应,但由于与年龄和卒中严重程度存在潜在的混杂关系,虽然支持数据有限。利用在国家卒中试验虚拟数据库(Virtual International Stroke Trials Archive,WSTA)中注册的患者资料,英国格拉斯哥大学的Frank等对AF和溶栓治疗暴露情况与90d改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分布之间的相关性进行了评估。应用经过年龄和基线国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分调整的Cochran—Mantd—Haenszd检验检测显著性,然后进行比例优势logistic回归分析来估计改善mRS评分的优势比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence inverval,CI)。

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背景和目的自从2000年脑卒中联盟发布首份关于建立初级卒中中心的推荐意见以来,初级卒中中心的组建和认证工作已出现迅速发展。本文的目的在于修订和更新我们关于初级卒中中心的推荐意见以反映最新资料和经验。方法我们使用MEDLINE和PubMed数据库回顾了相关文献(2000年3月至2011年1月),主要针对急性卒中的诊断、治疗和护理。如果发现有效且相关,同样对原始文献、汇总分析和其他治疗指南进行回顾并纳
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