外伤性膈疝4例诊治体会

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  1 病例资料
  病例1:男性,51岁,牛抵伤左胸腹部后腹痛一天入院。PE:生命体征稳定,左下肺呼吸音消失,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,腹腔穿刺未抽出液体。胸腹透视示“左侧外伤性膈疝”,腹部B超未见异常,碘水造影证实左侧外伤性膈疝,行膈疝修补术,术后恢复顺利。病例2:男性,76岁,高处坠落后左侧胸腹部疼痛伴呼吸困难一小时入院。PE:呼吸频快,左下肺呼吸音消失,左上腹压痛。胸片示“左侧第7—11肋骨骨折,左侧膈疝”。急诊行膈疝修补术、左侧胸腔闭式引流术,术后顺利恢复。
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