【摘 要】
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目的探讨老年胃癌患者放疗的安全性。方法回顾性分析2009年3月—2014年12月63例(≥70岁)、接受放疗及放化疗的胃癌患者，均经病理确诊。男性48例，女性15例，中位年龄74(70～85)岁，分期Ⅰb～Ⅳ期，中位放疗剂量50(16～60) Gy，中位放疗时间36(11～73) d，同期联合以氟尿嘧啶类为基础的化疗或不联合。观察患者治疗完成情况、不良反应、症状控制、近期疗效及1、2年生存率。比较
【机 构】
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100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科，恶性肿瘤发病及转化教育部重点实验室,100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科，恶性肿瘤发病及转化教育部重点实验室,1001
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目的探讨老年胃癌患者放疗的安全性。
方法回顾性分析2009年3月—2014年12月63例(≥70岁)、接受放疗及放化疗的胃癌患者，均经病理确诊。男性48例，女性15例，中位年龄74(70～85)岁，分期Ⅰb～Ⅳ期，中位放疗剂量50(16～60) Gy，中位放疗时间36(11～73) d，同期联合以氟尿嘧啶类为基础的化疗或不联合。观察患者治疗完成情况、不良反应、症状控制、近期疗效及1、2年生存率。比较同期放化疗组和单纯放疗组的生存和治疗耐受情况。
结果63例患者中，81.0%(51/63)的患者按计划完成放疗。19.0%(12/63)的患者出现3、4级不良反应，其中血液毒性占9.5%(6/63)，胃肠道反应发生率9.5%(6/63)。56例近期疗效可评价，其中7.1%(4/56)完全缓解(CR)，39.3%(22/56)部分缓解(PR)，39.3%(22/56)疾病稳定(SD)。中位随访时间13.75个月(1.5～69个月)，中位生存时间17个月(95%CI 6.9～21.1)，1、2年总生存(OS)率分别为55.0%(95%CI 48.6%～61.4%)及36.2%(95%CI 29.2%～43.2%)。同期放化疗组和单纯放疗组的中位生存时间分别为20.5和12个月，差异无统计学意义(P>0.05)。两组严重不良反应发生情况的差异亦无统计学意义(P>0.05)。
结论多数老年胃癌患者能耐受放疗和放化疗，不良反应在允许范围内，并且有一定的疗效。
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