儿童百日咳临床流行特征及其密切接触者感染现况

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目的

了解儿童百日咳临床流行病学特征及其密切接触者的感染情况。

方法

收集深圳市儿童医院2015—2018年百日咳儿童临床资料及其密切接触者的病原学检测数据,进行描述性流行病学分析。

结果

2015—2018年百日咳儿童报告病例共2 716例,各年分别为504、425、796及991例;2015年以5月份最多(72例),2016年和2018年以8月份最多(68例和144例),2017年以7月份最多(115例)。4年共报告男性1 517例,女性1 199例,男女比为1.3∶1。<1岁龄儿童占比79.7%(2 165/2 716),其中<6月龄儿童占比74.4%(1 610/2 165)。报告病例中门诊治疗者1 605例(59.1%),年龄MQ1Q3)为5(3,11)月龄,住院治疗者1 111例(40.9%),年龄为4(2,7)月龄;门诊治疗者和住院治疗者<6月龄分别有876例(54.4%)和734例(45.6%),6月~2岁龄分别有575例(63.5%)和331例(36.5%),>2岁龄分别有154例(77.0%)和46例(23.0%),两种治疗方式在不同年龄组中比较差异有统计学意义(P<0.001);住院治疗者中年龄为<6月龄的住院时间是(8.5±3.9)d,6月龄~2岁龄的是(7.1±3.7)d,>2岁龄的是(6.8±3.3)d,差异有统计学意义(P<0.001)。共收集到270例的617名家庭密切接触者的百日咳病原学检测数据,患儿母亲阳性检出率最高(34.9%)。

结论

2015—2018年百日咳报告病例逐年波动性上升,夏季高发,1岁以下儿童为主,男性多于女性。门诊治疗者多于住院治疗者,其年龄明显比后者大;患儿年龄越小住院比例越高,随着年龄的增长,其住院时间明显缩短。家庭密切接触者中,母亲可能是儿童感染百日咳的主要传染源。

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