【摘 要】
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患者男,60岁,因“发现前列腺腺癌(Gleason评分6分)、肝占位1月余”就诊;既往体健.查体未见明显异常.实验室检查:肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9、CA15-3、CA724均未见异常.超声:
【机 构】
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中国人民解放军总医院第一医学中心核医学科,北京 100853
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患者男,60岁,因“发现前列腺腺癌(Gleason评分6分)、肝占位1月余”就诊;既往体健.查体未见明显异常.实验室检查:肿瘤标志物CEA、AFP、CA19-9、CA15-3、CA724均未见异常.超声:肝S6段4.1 cm×3.5 cm不均质回声结节,边界清楚;CDFI于结节内未见明确血流信号,考虑前列腺癌转移.18F-FDG PET/CT最大密度投影(maximal intensity projection,MIP)图像显示肝脏内异常高代谢灶,前列腺内未见异常18FFDG摄取(图1A);CT见肝右叶4.7 cm×3.8 cm肿物,平均CT值34 HU(图1B);PET/CT融合图示肝右叶异常放射性浓聚灶,最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)为4.5(图1C).18F-DCFPyLPET/CT MIP图像显示前列腺异常高代谢灶,肝内未见异常放射性摄取(图1D);SUVmax为9.1(图1E、1F).考虑原发性前列腺癌伴原发性肝脏肿瘤.行超声引导下肝脏穿刺活检术.
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