【摘 要】
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目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效.方法:选取2018年1月～2019年12月本院收治的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者106例为研究对
【机 构】
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连云港市第一人民医院,南京医科大学康达学院老年医学科,连云港 222000;连云港市第一人民医院,南京医科大学康达学院呼吸与危重症医学,连云港 222000
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目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效.方法:选取2018年1月～2019年12月本院收治的老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者106例为研究对象,随机分为对照组与观察组各53例.对照组给予吸氧、扩张支气管、抗感染、解痉平喘、纠正水电解质紊乱等常规内科治疗处理,同时给予双水平无创呼吸机进行通气治疗,观察组在对照组基础上给予纳洛酮治疗.结果:观察组患者呼吸衰竭纠正时间、呼吸机使用时间和住院时间明显缩短,气管插管率明显降低.经治疗后,观察组的血氧分压(PaO2)、pH值大于对照组,而二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、肺动脉收缩压(PASP)均低于照组.治疗后,观察组白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)低于对照组,而白介素-10(IL-10)高于对照组.观察组呼吸衰竭纠正时间、呼吸机使用时间和住院时间值均明显小于对照组,而SOLD评分明显高于对照组.结论:无创呼吸机联合纳洛酮治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果显著,能够快速纠正呼吸衰竭、改善血气指标、减轻机体炎症反应、缩短呼吸机使用时间和住院时间.
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