目的回顾分析45岁以下女性急性心肌梗死(AMI)的临床和冠状动脉病变特点及C反应蛋白(CRP)与女性AMI之间的相关性,探讨AMI危险因素及CRP对青年女性AMI诊断的预测价值。方法选取2000年1月-2010年6月住院行冠状动脉造影证实为AMI的45岁以下女性患者31例的AMI患者临床资料、冠状动脉病变特点,检测CRP、血脂、纤维蛋白原、血尿酸水平,应用logistic回归分析危险因素与青年女性AMI的关联性。结果青年女性AMI较同龄男性,AMI家族史、高血压、糖尿病、心源性休克、CRP水平显著升高。冠状动脉造影显示多支血管病(multivessel coronary artery disease,MVD)病变为主,LAD相关的AMI病变约32.3%左右。完全血运重建率及PCI术后TIMI 3级血流所占比例也较少,与男性比较差异显著。结论 45岁以下女性AMI患者合并高血压、糖尿病、AMI家族史、心源性休克、MVD、CRP的比例较高,但完全血运重建率低,PCI治疗后1年死亡率高。因而有必要对年青女性人群最佳的AMI治疗策略作进一步的研究。