【摘 要】
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目的 利用磁吻合技术,研制一套适用于离体肝切除术中快速建立静脉转流的装置,并实验测试其性能及临床应用价值.方法 以钕铁硼永磁材料制成磁环,并将其与带有肝素涂层的高分子
【机 构】
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宁夏医科大学总医院肝胆外科,银川,750004西北妇女儿童医院基础外科;西安交通大学第一附属医院肝胆外科;
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目的 利用磁吻合技术,研制一套适用于离体肝切除术中快速建立静脉转流的装置,并实验测试其性能及临床应用价值.方法 以钕铁硼永磁材料制成磁环,并将其与带有肝素涂层的高分子聚氯乙烯管道连接成“Y”形转流装置.10只实验犬模拟离体肝切除全过程.术中利用磁吻合技术完成静脉转流装置与静脉的吻合,建立体内静脉转流.记录转流建立的时间;彩色多普勒测定术前及术中各静脉血流速、计算转流量;检测术中无肝期血流动力学(颈动脉压、中心静脉压、门静脉压)以及肠管、肾组织变化.结果 术中用静脉转流装置在6 ~ 10 min内即可建立静脉转流,无肝期动物血流动力学稳定,术前静脉流速与术中静脉流速比较无统计学差异(P>0.05),门静脉和下腔静脉转流率分别为75.5%和76.2%,明显减轻内脏淤血.结论 采用磁吻合技术可明显缩短离体肝切除术中静脉转流建立所需时间.动物实验证明快速静脉转流装置在无肝期可有效进行静脉转流,维持血液动力学稳定.
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