了解2007年和2011年广州市儿童少年超重和肥胖的流行情况及变化趋势。
方法资料来源于广州市中小学卫生保健所2007年和2011年的体检数据。采用随机分层整群抽样方法,依据入校人数比例在广州市的4个行政区(天河区、越秀区、白云区和海珠区)抽取19所学校,以抽样单位内所有5~18岁学生作为研究对象,其中2007年27 944名,2011年38 284名。使用标准方法测量体重和身高,采用中国肥胖问题工作组推荐标准和WHO标准分别对7~18岁和5~6岁儿童少年进行超重、肥胖筛查,并分析其变化趋势。
结果7~18岁组肥胖率从2007年的5.96%(1 553/26 055)增长为2011年的6.56% (2 339/35 664),差异有统计学意义(χ2=9.195,P<0.05);男生超重率[2007年为13.25%(1 766/13 329);2011年为13.87%(2 559/18 451)]和肥胖率[2007年为7.82%(1 042/13 329);2011年为8.63%(1 592/18 451)]明显高于女生[超重率:2007年为7.43%(946/12 726),2011年为8.17%(1 406/17 213);肥胖率:2007年为4.11%(523/12 726),2011年为4.48%(771/17 213)],差异有统计学意义(超重率:2007年,χ2=236.123;2011年,χ2=292.892;肥胖率:2007年,χ2=158.533;2011年,χ2=247.794。P均<0.05)。2007年与2011年比较,仅16、17岁男生和12岁女生肥胖率明显增加[男生:16岁组:2007年为3.34%(64/1 919),2011年为4.98%(107/2 148),χ2=6.820,P<0.05;17岁组:2007年为3.04%(58/1 908),2011年为4.38%(89/2 034),χ2=4.893,P<0.05。女生:12岁组:2007年为3.13%(21/670),2011年为5.84%(43/736),χ2=5.921,P<0.05]。Joinpoint回归显示,男生10岁前肥胖率随年龄增长而升高[2007年年龄变化百分比(APC)=3.75,2011年APC=1.76),10岁后年龄越高肥胖率越低(2007年10~18岁APC=–18.58;2011年10~18岁APC=–15.95)。2007年女生7~9岁肥胖率呈上升趋势(APC=12.16),9~18岁肥胖率下降(APC=–17.23);2011年女生的肥胖率随年龄升高而降低(APC=–4.66)。
结论广州市儿童青少年肥胖率呈上升趋势,男生高于女生。男生肥胖在10岁高发,并有向青少年期蔓延趋势,女生肥胖率随年龄增长而降低。