肝局灶性结节增生的MRI动态增强与DSA影像表现

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背景与目的:肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是肝脏少见的良性肿瘤样病变,其影像学诊断仍有困难。本研究拟探讨FNH的MRI动态增强和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)表现,以提高FNH影像学诊断水平。方法:回顾分析30例经病理证实的FNH的MRI和DSA影像资料。MRI检查26例,其中,平扫后普通增强扫描11例,动态增强扫描15例;DSA检查10例。结果:MRI动态增强扫描15例18个病灶动脉期呈显著强化,强化持续至延迟期仍高于或等于肝实质。11个病灶显示中央瘢痕。中央瘢痕在门脉期开始强化并持续至延迟期。动态增强时间-信号强度曲线18个病灶均为动脉期迅速升高,门脉期至延长期缓慢下降,呈速升-缓降型。DSA检查10例13个病灶表现为动脉血供丰富,8个病灶供血动脉分支进入病灶后呈辐射状向周围发散。结论:MRI动态增强扫描更能敏感显示FNH中央瘢痕组织信号。FNH的动态增强时间-信号强度曲线特征表现为速升-缓降型。FNH的DSA特征为供血动脉分支进入病灶后呈辐射状向周围发散。MRI动态增强和DSA检查可提高FNH诊断的准确率。
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