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特发性正常压力脑积水(idiopathic normal pressure hydrocephalus,iNPH)是以步态不稳、痴呆和尿失禁为典型表现的综合征,以老年人多见,伴随脑室扩大.患者的症状可通过分流手术得到改善,但是术前诊断并非容易且分流术后并发症也并非少见.日本神经外科学会于2004年发表了日文版的iNPH诊治指南,国际iNPH指南(international guidelines,简称:国际指南)于2005年发表,2008年日本神经外科学会发表了英文版的iNPH指南(japanese guidelines,简称:日本指南).国际指南和日本指南在iNPH的分类、年龄、神经影像所见、CSF引流试验、诊断标准方面存在着差异性.本文针对上述问题,对iNPH的国际指南和日本指南解读如下。