中西医治疗单疱病毒性角膜炎的临床观察

来源 :山东大学基础医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ruyudeishui
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“消翳散”是我院研制的中药制剂,与西医联合治疗单疱病毒性角膜炎(herpes simple keratitis,HSK)63例、63眼,疗效显著.患者为2001年8月至2004年10月来我院就诊的HSK患者,均为初发,发病时间最短2d,最长12d,男32例,女31例,12~60岁,浅层型,即角膜上皮病变或浅基质层病损41例、41眼,深层型,即角膜后2/3厚度病损22例、22眼.随机分为中西医治疗组(观察组)32例,西医治疗组(对照组)31例.两组患者性别比、平均年龄和病变程度基本一致,无显著差异.患者均用2%荧光素角膜染色,在裂隙灯显微镜下观察病变的深度和范围,并绘图记载,发病1周内隔日检查1次,此后每周检查1次.两型HSK患眼均局部点0.1%无环鸟苷眼水,6次/d;点环丙沙星眼水,6次/d,口服维生素B2、C,3次/d,每次2片.合并色素膜炎者用1%阿托品眼水散瞳,3次/d;口服消炎痛25mg,3次/d;中西医治疗组加服消翳散,此药由板蓝根、黄芩、柴胡、连翘、双花、生地、防风、密蒙花、木贼、决明子、当归、蝉蜕、赤芍、甘草组成,1剂/d,分两次口服.两组用药均到荧光素角膜颜色变为阴性.本组患者的治愈是病灶愈合,眼部无刺激症状,睫状充血消失,角膜水肿消失,无荧光着色,混浊边界缩小.好转是眼部刺激症状减轻,病灶缩小,睫状充血、角膜浸润、水肿减轻,荧光着色面积缩小.无效是角膜病变无改善或恶化. 2组治疗结果中西医组浅层型治愈20例,深层型治愈10例,好转、无效各1例,总有效率为96.88%.西医组浅层型治愈12例,好转3例,无效6例,深层型治愈2例,好转2例,无效6例,总有效率为61.29%.两组差异有显著性(P<0.05).治愈时间中西医组浅层型为9.32±1.04d,平均9.3d;深层型为20.54±0.93d,平均20.5d;西医组浅层型为17.22±1.54d,平均17.2d;深层型为29.5±0.70d,平均29.5d;两组差异有显著性(P<0.05).两年内中西医组复发2例,复发率为6.67%,西医组复发2例,复发率为14.29%.
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