小肠淋巴瘤致多发穿孔一例

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患者,女,57岁,因糖尿病入山东省立医院内分泌科,住院8 d后,于凌晨5时突发腹部剧痛.体格检查:体温:38.6℃,痛苦貌,强迫体位,颈部等表浅淋巴结未触及肿大,腹部平坦,板状腹,全腹有压痛及反跳痛,以下腹部最显著,肝浊音界消失.血常规:血红蛋白:89 g/L,白细胞: 21.3×109/L,中性粒细胞:0.91,血糖:8.72 mmol/L,腹部X线片示:双侧膈下可见游离气体,诊断结果:上消化道穿孔.遂转入普外科治疗,追问病史,患者近半个月腹部不适,隐痛,偶尔剧痛,时有黑便,体重下降,否认有溃疡病史。

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