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目的 观察鼻窦镜下中、下鼻道联合开窗术治疗慢性上颌窦炎的疗效。方法 在鼻窦镜引导下中鼻道自然孔扩大至１ｃｍ以上，下鼻道距下鼻甲前附着点１ｃｍ处环钻造孔直径１ｃｍ，术后定期随诊。结果 术后患者头痛、流涕等症状明显减轻者８１．５％，好转者１４．８％。中鼻道自然孔通畅率９３．９％，下鼻道造口通畅率５４．５％。结论 鼻窦镜下中、下鼻道联合开窗治疗慢性上颌窦炎与柯陆氏手术比较，面颊部无肿胀，术后症状明显改善