有开腹手术史患者腹腔镜术前超声判断腹腔粘连的价值

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目的探讨超声检查对判断有开腹手术史患者腹腔粘连的准确性及其临床应用价值。方法连续选择60例有开腹手术史拟接受腹腔镜手术患者,采用自身对照,术前应用超声检测患者脐部及既往腹部切口下的腹腔脏器滑动情况诊断有无粘连,并与腹腔镜术中脐孔、腹部切口下粘连诊断结果比较。结果60例术前超声判断与术中诊断脐孔、腹部切口下粘连发生率结果差异均无统计学意义(P>0·05),即术前超声与术中诊断粘连结果基本一致。超声检查对诊断脐孔、腹部切口下粘连的敏感性分别为88·9%、84·6%,特异性98·0%,97·1%,准确性96·7%,91·7%,阳性预测值88·9%,95·7%,阴性预测值98·0%,89·2%。结论术前超声检查可以诊断有开腹手术史患者脐孔及腹部切口下有无粘连,对此类患者行腹腔镜手术具有指导意义。
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