论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨研究我国开展临床药学工作的现状，提出我国今后在临床药学的工作方向。方法：本文从客观角度分析我国在开展临床药学工作中存在的问题，同时对我国临床药学的未来的发展趋势予以预测，并且提出关于临床药学的合理性的建议。结果：在借鉴国外先进的临床药学研究的基础上，把临床药学发展成为具有我国特色的先进力量，同时发展的重点就是与世界先进技术接轨。结论：在社会各相关部门的共同努力下，只有相互配合，同时促进教育、制度以及环境等多方面的不断发展，才能让我国的临床药学工作得以发展。
【关键词】 临床药学工作；现状；展望
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0283-02
自20世纪80年代，我国正式提出临床药学的概念以来，一些大型综合性医院根据其自身医疗条件和水平，逐步发展了临床药学的工作。经过30多年的努力，在医师和社会各界人士的配合下，越来越多的人认识到了开展临床药学工作的重要性，临床药学的工作得到了广泛的发展。现如今，国家行政机关、高等医药院校以及医疗机构的工作人员都在关注着如何去使临床药学工作得到全面的发展，以此来推动我国整体医学的发展。
临床药学（clinical pharmacy， CP）是一门综合性学科，它主要是运用现代学的知识，同时结合了临床上的各种规律，比如药物在人体内的代谢等等，它还有一个主要的作用，那就是保障患者的用药能够安全有效[1]。药动学（PK）、药物不良反应（ADR）监测、药效学（PD）、以及治疗药物监测（TDM）等都是临床药学所研究的内容。临床药学师运用自己的临床知识给临床医师提出合理的建议以及患者的用药方案，并且为患者计算用药的成本，全心全意的为患者服务。
作为我国新学科的临床药学，需要它来研究的东西还有很多，本文从客观角度分析我国在开展临床药学工作中存在的问题，同时对我国临床药学的未来的发展趋势予以预测，并且提出关于临床药学的合理性的建议。
1 我国开展临床药学工作的现状
能够安全、合理、有效的药物使用，是我国开展临床药学工作需要关注的重点，在我国，临床药师总结并且实践了多种临床模式，一般的ADR监测以及实验室的监测是大多数大型综合性医院在临床药学工作中的重点，很少有临床药师深入临床中去，参与患者的用药问题，TDM的工作也与临床治疗的关系不大，因为它仅仅局限于实验室，这就导致了不能够充分发挥它的疗效，临床核心工作也不能够真正的展开，即使展开了，它的深度与广度都达不到令人满意的地步。根据国内某项对“医院开展临床药学工作现状”调查研究显示，只有极少数的医院开展了临床药学工作，比例只有15.3%，该结果还显示出，绝大多的医院开展临床药学工作的时候仅仅局限于在实验室，根本没有专门的临床药师，临床药师及以上人员参与到临床药物工作的比例只有18.34%，在这些人当中，啊多数都是医院的“兼职人员”，他们查房以及会诊的阶段刚刚起步。
自从我国在1978年提出临床药学工作以来，尤其是在最近的几年，在药学界被讨论最多的就是医院的药学专业在未来该如何发展，该走什么样的道路，同时受到关注的就是药师这个职业的前途命运[2]。在这30多年的时间里面，与国外的药学发展相比较，我国的临床药学发展缓慢，根本无法取得更大的突破，令人十分困惑。主要体现在以下几个方面：（1）社会和医院对临床药学这项工作的关注度不够，重视程度不够，多数患者宁愿去相信医学，而不愿意相信药学，药学得利益化使得药学的低位一落千丈，大多数人把“药”当做是为医院增加收入的，而不愿意相信它的技术层次，同时，临床药师的行业也得不到别人的支持与认可，严重制约了临床药学工作的积极性；（2）国家所出台的法律法规中的细则以及实施标准不明，让人产生了多种误会，无法做到有法可依、有章可循。
2 我国开展临床药学工作的方向
2.1 转变教育模式，加强对临床药师的培养
我国目前的药学教育不能够满足药物研究、流通等方面的 需求，新的教育模式应该以“化学-医学-生物”为主，也就是教育模式应该由化学模式到生物模式的转变，同时要增加诊断学。内科学、外科学、经济学、伦理学等知识，完善临床药学的专业课程[3]。对于临床药师的培养则需要花更多的精力与时间，因为我们培养的是反应能力和综合能力超强的复合型人才，学校是培养人才的基础，对人才的继续教育是使临床药学这门学科持续发展的重要举措，也是迅速有效的培养临床要学人才的关键。
2.2 建立健全的政策法规
国家应该大力推行“临床药师制”，规范药师的日常工作，制定合理的药师权限，落实药师编制问题，规范职称以此来改变药师教育制度落后现状，全社会以及医院要加大对临床药学工作的宣传力度，改变人的固有观念，同时最重要的是，出台法规以及细则的实施。加强护士、医师和药师之间的协作关系，也是提高临床药学工作的重点，想办法让临床药师能够在决策和指导中占有主导地位。
2.3 加强业务指导，促进临床药学工作健康发展
“以患者为中心”的思想[4]，就要求临床药师要合理的用药，多多参与查房、会诊、病情讨论以及对临床用药给出合理的建议。在日常的工作中，一个药师不可能十分熟悉的每一种药物，这就要求要按照类别分开，根据不同药师的自身特点以及对药物的掌握情况，新的理论要比临床医师更加精通遇到问题的时候，临床药师要懂得对临床医师的尊重，要和他们积极的配合。
参考文献：
[1]王奎鹏， 郭晓娟， 李付玻. 我院临床药学工作现状与展望[J]. 中国当代医药， 2012， 19（2）： 163-164.
[2]王青云. 我国临床药学服务现状及有关的几点建议及展望[J]. 中国保健营养： 下半月， 2010 （008）： 74-74.
[3]阳素娥， 肖湘君， 曾建红， 等. 校企联合培养社会药房 “药学服务” 人才探析[J]. 成都医学院学报， 2010， 5（1）： 68-70.
[4]严红. 我国临床药学的发展现状及前景[J]. 医学信息： 中旬刊， 2010， 5（011）： 3412-3412.
【关键词】 临床药学工作；现状；展望
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0283-02
自20世纪80年代，我国正式提出临床药学的概念以来，一些大型综合性医院根据其自身医疗条件和水平，逐步发展了临床药学的工作。经过30多年的努力，在医师和社会各界人士的配合下，越来越多的人认识到了开展临床药学工作的重要性，临床药学的工作得到了广泛的发展。现如今，国家行政机关、高等医药院校以及医疗机构的工作人员都在关注着如何去使临床药学工作得到全面的发展，以此来推动我国整体医学的发展。
临床药学（clinical pharmacy， CP）是一门综合性学科，它主要是运用现代学的知识，同时结合了临床上的各种规律，比如药物在人体内的代谢等等，它还有一个主要的作用，那就是保障患者的用药能够安全有效[1]。药动学（PK）、药物不良反应（ADR）监测、药效学（PD）、以及治疗药物监测（TDM）等都是临床药学所研究的内容。临床药学师运用自己的临床知识给临床医师提出合理的建议以及患者的用药方案，并且为患者计算用药的成本，全心全意的为患者服务。
作为我国新学科的临床药学，需要它来研究的东西还有很多，本文从客观角度分析我国在开展临床药学工作中存在的问题，同时对我国临床药学的未来的发展趋势予以预测，并且提出关于临床药学的合理性的建议。
1 我国开展临床药学工作的现状
能够安全、合理、有效的药物使用，是我国开展临床药学工作需要关注的重点，在我国，临床药师总结并且实践了多种临床模式，一般的ADR监测以及实验室的监测是大多数大型综合性医院在临床药学工作中的重点，很少有临床药师深入临床中去，参与患者的用药问题，TDM的工作也与临床治疗的关系不大，因为它仅仅局限于实验室，这就导致了不能够充分发挥它的疗效，临床核心工作也不能够真正的展开，即使展开了，它的深度与广度都达不到令人满意的地步。根据国内某项对“医院开展临床药学工作现状”调查研究显示，只有极少数的医院开展了临床药学工作，比例只有15.3%，该结果还显示出，绝大多的医院开展临床药学工作的时候仅仅局限于在实验室，根本没有专门的临床药师，临床药师及以上人员参与到临床药物工作的比例只有18.34%，在这些人当中，啊多数都是医院的“兼职人员”，他们查房以及会诊的阶段刚刚起步。
自从我国在1978年提出临床药学工作以来，尤其是在最近的几年，在药学界被讨论最多的就是医院的药学专业在未来该如何发展，该走什么样的道路，同时受到关注的就是药师这个职业的前途命运[2]。在这30多年的时间里面，与国外的药学发展相比较，我国的临床药学发展缓慢，根本无法取得更大的突破，令人十分困惑。主要体现在以下几个方面：（1）社会和医院对临床药学这项工作的关注度不够，重视程度不够，多数患者宁愿去相信医学，而不愿意相信药学，药学得利益化使得药学的低位一落千丈，大多数人把“药”当做是为医院增加收入的，而不愿意相信它的技术层次，同时，临床药师的行业也得不到别人的支持与认可，严重制约了临床药学工作的积极性；（2）国家所出台的法律法规中的细则以及实施标准不明，让人产生了多种误会，无法做到有法可依、有章可循。
2 我国开展临床药学工作的方向
2.1 转变教育模式，加强对临床药师的培养
我国目前的药学教育不能够满足药物研究、流通等方面的 需求，新的教育模式应该以“化学-医学-生物”为主，也就是教育模式应该由化学模式到生物模式的转变，同时要增加诊断学。内科学、外科学、经济学、伦理学等知识，完善临床药学的专业课程[3]。对于临床药师的培养则需要花更多的精力与时间，因为我们培养的是反应能力和综合能力超强的复合型人才，学校是培养人才的基础，对人才的继续教育是使临床药学这门学科持续发展的重要举措，也是迅速有效的培养临床要学人才的关键。
2.2 建立健全的政策法规
国家应该大力推行“临床药师制”，规范药师的日常工作，制定合理的药师权限，落实药师编制问题，规范职称以此来改变药师教育制度落后现状，全社会以及医院要加大对临床药学工作的宣传力度，改变人的固有观念，同时最重要的是，出台法规以及细则的实施。加强护士、医师和药师之间的协作关系，也是提高临床药学工作的重点，想办法让临床药师能够在决策和指导中占有主导地位。
2.3 加强业务指导，促进临床药学工作健康发展
“以患者为中心”的思想[4]，就要求临床药师要合理的用药，多多参与查房、会诊、病情讨论以及对临床用药给出合理的建议。在日常的工作中，一个药师不可能十分熟悉的每一种药物，这就要求要按照类别分开，根据不同药师的自身特点以及对药物的掌握情况，新的理论要比临床医师更加精通遇到问题的时候，临床药师要懂得对临床医师的尊重，要和他们积极的配合。
参考文献：
[1]王奎鹏， 郭晓娟， 李付玻. 我院临床药学工作现状与展望[J]. 中国当代医药， 2012， 19（2）： 163-164.
[2]王青云. 我国临床药学服务现状及有关的几点建议及展望[J]. 中国保健营养： 下半月， 2010 （008）： 74-74.
[3]阳素娥， 肖湘君， 曾建红， 等. 校企联合培养社会药房 “药学服务” 人才探析[J]. 成都医学院学报， 2010， 5（1）： 68-70.
[4]严红. 我国临床药学的发展现状及前景[J]. 医学信息： 中旬刊， 2010， 5（011）： 3412-3412.