妇科病历常见问题与对策

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对妇科病历常见问题与对策探讨如下。1妇科病历中常见的问题与原因 1.1病史采集不详细病史是病历的重要组成部分,应客观真实地反映患者疾病发生发展的全过程。部分医师主诉及现病史中病因描述不明,鉴别诊断资料不足,对既往史、月经生育史等内容不够重视,既往史描述大多与本次发病无直接关联或记录不够具体详细。对妇科疾患中极其重要的月经、婚姻、妊娠史不仔细询问甚至有的内容不询问而胡乱编造,使病史的可靠性大打折扣,给治疗造成不利影响。
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