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摘要：目的：探析优质服务对急诊胆结石患者心理以及疼痛的临床护理效果。方法：将我院2012年3月-2013年4月期间收治的110例急诊胆结石患者作为主要研究对象，随机将其分为对照和观察两个小组，其中对照组的55例患者进行常规护理，而观察组的55例患者则运用优质护理，在护理一段时间之后，对两组治疗前后的护理满意度、心理状态、神经递质以及疼痛变化进行对比分析。结果：相比较对照组的患者而言，观察组患者的疼痛分级法评分（NRS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、护理满意度以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分都较高，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床上对急诊胆结石患者进行优质护理干预，可以帮助患者改善不良情绪，提高患者对疼痛的耐受率，增强患者对护理的满意度，具有一定的价值，值得在临床上推广和应用。
关键词：优质服务；急诊；胆结石
胆结石作为一种临床上比较常见的疾病，主要指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，发病时，在临床上表现为胆囊积液、上腹隐痛以及胆绞痛等，胆结石主要见于成人，女性发病率往往高于男性，据相关报道显示，近年来，随着人们饮食习惯的不断改变，我国胆结石患者的发病率也呈现出逐年上升的趋势，在一定程度上严重影响人们的身体健康[1]。通常情况下，胆结石急性发作时，患者会因为身体上的疼痛而产生极度不安、焦躁、抑郁以及紧张的负面情绪，这些负面情绪的产生，不仅不利于临床治疗的顺利进行，还会对患者的预后造成影响，因此，通过有效护理干预措施将患者的负面情绪消除，对临床治疗效果的提高和患者生活质量的改善有着极其重要的意义。在本文中，主要将我院2012年3月-2013年4月期间收治的110例急诊胆结石患者作为研究对象，探析对急诊胆结石患者进行优质护理干预的临床价值，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2012年3月-2013年4月期间收治的110例急诊胆结石患者中，40例患者为男性，70例患者为女性，年龄41-74岁，平均年龄为（54±6.5）岁，这些患者在入院之前，都出现了胆结石的临床症状，在入院之后，经检查确诊为急性胆结石发作。其中，50例患者的结石位于胆囊，30例患者的结石位于肝内胆管，30例患者的结石位于胆总管处，70例患者胆囊功能较好，40例患者胆囊功能较差。两组患者的年龄、性别等一般资料存在差异，不具备统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
在进行临床治疗之后，对对照组的患者进行常规护理干预，分别从疼痛干预、用药、并发症以及术前准备等多个方面进行护理干预。对于观察组的患者，在进行常规护理的基础上，再进行优质护理干预，主要包括：（1）急诊护理。医护人员要对患者的临床症状进行全面观察，了解患者的疼痛程度，在医生的指导下有针对性的采取干预措施，帮助患者减轻焦虑、疼痛等症状；（2）心理护理。医护人员要进一步加强与患者之间的沟通和交流，将患者的负面情绪程度和心理状态作为基本依据，制定有针对性和个性化的心理护理措施，帮助患者正确认识胆结石这一疾病，给患者讲解临床治疗方法，消除患者的担忧和恐惧感，让患者保持良好的心理状态，积极配合医生治疗。
1.3统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在经过一段时间的临床护理之后，相比较对照组而言，观察组患者的护理满意程度和NRS评分都较高，差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。如下表1、2所示。
表1 两组患者疼痛耐受程度对比
无痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 耐受良好
组别 例数 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%）
对照组 55 15 39.3 12 26.4 9 18.9 7 14.3 12 64.8
观察组 55 26 55.8 22 35.9 3 6.4 2 3.4 2 91.1
X2 6.025 5.812 6.213 6.321 6.156
P值 0.043 0.042 0.031 0.028 0.035
表2两组护理满意程度对比
非常满意 比较满意 一般 不太满意 很不满意 总满意率
组别 例数 例数 率% 例数 率% 例数 率% 例数 率% 例数 率% 例数 率%
对照组 55 28 52.1 12 26.5 6 12.5 8 7.5 1 2.5 46 79.1
观察组 55 35 61.2 18 34.5 1 1.5 1 1.5 0 0.0 52 97.2
X2值 5.769 5.693 6.124 6.324 6.015 6.015
P值 0.037 0.044 0.034 0.029 0.038 0.034
3.讨论
通常情况下，胆结石在急性发作时，会出现恶心、呕吐以及剧烈疼痛等临床症状，在这种情况下，患者比较容易产生极度紧张、焦虑不安以及恐惧等负面情绪，这些負面情绪的存在，不仅不利于临床治疗的顺利进行，患者的各种负面心理，往往会形成一种比较复杂的情绪，使患者植物神经系统功能失调或者出现变化，虽然适度的紧张和焦虑可以增加应激能力和机体反应，但是过度的紧张和焦虑则会导致患者应激能力和机体反应减弱，不但不能充分发挥保护作用，反而会形成一种病态的心理形式，在临床上表现为血压波动、失眠、呼吸急促以及心慌等症状，降低患者自身免疫力[2]，在一定程度上严重影响临床治疗效果。在本文中，对急诊胆结石患者进行优质护理，通过对患者疼痛耐受情况、心理状态等指标进行观察记录，探析在急诊胆结石患者的临床治疗中，优质护理干预的应用价值。本次研究结果证明，相比较运用常规护理的对照组而言，采用优质护理的观察组患者在护理满意率和NRS评分都较高，由此可见，对急诊胆结石患者进行优质护理干预，可以帮助患者改善紧张、焦虑、抑郁以及恐惧等负面心理情绪，对帮助患者尽快康复和提高临床治疗效果有着极其重要的意义。总而言之，在对急诊胆结石患者进行临床治疗时，运用优质护理干预，可以消除患者的恐惧、紧张等负面情绪，让患者积极配合医生治疗，一方面可以确保临床治疗的顺利进行，有效提高疾病治愈率，另一方面还能改善患者生活质量，帮助患者更快更好地恢复，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]王慧娜.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国实用医药，2013（8）：233-234.
[2]胡敏.舒适护理服务对缓解急诊胆结石患者负面情绪及疼痛的效果评价[J].护士进修杂志，2013（12）：1111-1114.
关键词：优质服务；急诊；胆结石
胆结石作为一种临床上比较常见的疾病，主要指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，发病时，在临床上表现为胆囊积液、上腹隐痛以及胆绞痛等，胆结石主要见于成人，女性发病率往往高于男性，据相关报道显示，近年来，随着人们饮食习惯的不断改变，我国胆结石患者的发病率也呈现出逐年上升的趋势，在一定程度上严重影响人们的身体健康[1]。通常情况下，胆结石急性发作时，患者会因为身体上的疼痛而产生极度不安、焦躁、抑郁以及紧张的负面情绪，这些负面情绪的产生，不仅不利于临床治疗的顺利进行，还会对患者的预后造成影响，因此，通过有效护理干预措施将患者的负面情绪消除，对临床治疗效果的提高和患者生活质量的改善有着极其重要的意义。在本文中，主要将我院2012年3月-2013年4月期间收治的110例急诊胆结石患者作为研究对象，探析对急诊胆结石患者进行优质护理干预的临床价值，现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2012年3月-2013年4月期间收治的110例急诊胆结石患者中，40例患者为男性，70例患者为女性，年龄41-74岁，平均年龄为（54±6.5）岁，这些患者在入院之前，都出现了胆结石的临床症状，在入院之后，经检查确诊为急性胆结石发作。其中，50例患者的结石位于胆囊，30例患者的结石位于肝内胆管，30例患者的结石位于胆总管处，70例患者胆囊功能较好，40例患者胆囊功能较差。两组患者的年龄、性别等一般资料存在差异，不具备统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
在进行临床治疗之后，对对照组的患者进行常规护理干预，分别从疼痛干预、用药、并发症以及术前准备等多个方面进行护理干预。对于观察组的患者，在进行常规护理的基础上，再进行优质护理干预，主要包括：（1）急诊护理。医护人员要对患者的临床症状进行全面观察，了解患者的疼痛程度，在医生的指导下有针对性的采取干预措施，帮助患者减轻焦虑、疼痛等症状；（2）心理护理。医护人员要进一步加强与患者之间的沟通和交流，将患者的负面情绪程度和心理状态作为基本依据，制定有针对性和个性化的心理护理措施，帮助患者正确认识胆结石这一疾病，给患者讲解临床治疗方法，消除患者的担忧和恐惧感，让患者保持良好的心理状态，积极配合医生治疗。
1.3统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在经过一段时间的临床护理之后，相比较对照组而言，观察组患者的护理满意程度和NRS评分都较高，差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。如下表1、2所示。
表1 两组患者疼痛耐受程度对比
无痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 耐受良好
组别 例数 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%） 例数 率（%）
对照组 55 15 39.3 12 26.4 9 18.9 7 14.3 12 64.8
观察组 55 26 55.8 22 35.9 3 6.4 2 3.4 2 91.1
X2 6.025 5.812 6.213 6.321 6.156
P值 0.043 0.042 0.031 0.028 0.035
表2两组护理满意程度对比
非常满意 比较满意 一般 不太满意 很不满意 总满意率
组别 例数 例数 率% 例数 率% 例数 率% 例数 率% 例数 率% 例数 率%
对照组 55 28 52.1 12 26.5 6 12.5 8 7.5 1 2.5 46 79.1
观察组 55 35 61.2 18 34.5 1 1.5 1 1.5 0 0.0 52 97.2
X2值 5.769 5.693 6.124 6.324 6.015 6.015
P值 0.037 0.044 0.034 0.029 0.038 0.034
3.讨论
通常情况下，胆结石在急性发作时，会出现恶心、呕吐以及剧烈疼痛等临床症状，在这种情况下，患者比较容易产生极度紧张、焦虑不安以及恐惧等负面情绪，这些負面情绪的存在，不仅不利于临床治疗的顺利进行，患者的各种负面心理，往往会形成一种比较复杂的情绪，使患者植物神经系统功能失调或者出现变化，虽然适度的紧张和焦虑可以增加应激能力和机体反应，但是过度的紧张和焦虑则会导致患者应激能力和机体反应减弱，不但不能充分发挥保护作用，反而会形成一种病态的心理形式，在临床上表现为血压波动、失眠、呼吸急促以及心慌等症状，降低患者自身免疫力[2]，在一定程度上严重影响临床治疗效果。在本文中，对急诊胆结石患者进行优质护理，通过对患者疼痛耐受情况、心理状态等指标进行观察记录，探析在急诊胆结石患者的临床治疗中，优质护理干预的应用价值。本次研究结果证明，相比较运用常规护理的对照组而言，采用优质护理的观察组患者在护理满意率和NRS评分都较高，由此可见，对急诊胆结石患者进行优质护理干预，可以帮助患者改善紧张、焦虑、抑郁以及恐惧等负面心理情绪，对帮助患者尽快康复和提高临床治疗效果有着极其重要的意义。总而言之，在对急诊胆结石患者进行临床治疗时，运用优质护理干预，可以消除患者的恐惧、紧张等负面情绪，让患者积极配合医生治疗，一方面可以确保临床治疗的顺利进行，有效提高疾病治愈率，另一方面还能改善患者生活质量，帮助患者更快更好地恢复，值得在临床上推广和应用。
参考文献：
[1]王慧娜.人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响分析[J].中国实用医药，2013（8）：233-234.
[2]胡敏.舒适护理服务对缓解急诊胆结石患者负面情绪及疼痛的效果评价[J].护士进修杂志，2013（12）：1111-1114.