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目的
探索重庆市乡镇学龄儿童血铅水平及其与神经行为的关联。
方法采用随机整群抽样方法,抽取重庆市某地区14个乡镇2014年秋季学期3到6年级的697名学生纳入研究。采用问卷调查、身体测量、实验室检测及神经行为测试的方法,收集血铅水平、认知能力和学习记忆能力等相关信息。根据血铅水平四分位数将研究对象分为Q1~Q4组,采用多因素logistic回归模型和限制性样条回归分析血铅水平与神经行为的关联。
结果研究对象年龄为(10.07±1.36)岁,血铅水平M (IQR)为44.31(35.42)μg/L。多因素logistic回归模型结果显示,调整年龄、性别、体重指数和母亲文化水平后,与Q1组相比,Q3组数字符号替换测试(DSST)获得高分的OR(95%CI)值为1.65(1.01~2.70),整体记忆商(MQ)获得高分的OR(95%CI)值为2.10(1.21~3.62);Q4组长期记忆(LTM)获得高分的OR(95%CI)值为0.53(0.31~0.92)。限制性立方样条回归模型结果显示,血铅和MQ、LTM测试成绩间的剂量反应曲线呈抛物线形状(P值均<0.05)。
结论重庆市乡镇学龄儿童的血铅水平与全国其他地区基本一致,但稍高于重庆市其他地区;血铅水平较高的儿童长期记忆能力较差。