【摘 要】
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目的 为保证肿瘤患者静脉治疗的需要,对于发生导管相关性静脉血栓发生后,提出不拔除功能良好且有使用需求的静脉导管的不建议,在临床工作中探索在抗凝治疗的同时继续保留并使
【机 构】
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广西柳州市人民医院 广西 柳州 545006
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目的 为保证肿瘤患者静脉治疗的需要,对于发生导管相关性静脉血栓发生后,提出不拔除功能良好且有使用需求的静脉导管的不建议,在临床工作中探索在抗凝治疗的同时继续保留并使用导管的方法 .方法 通过血栓形成后,及时使溶栓药物的护理;患肢的观察、功能位置的放置、肢体的功能锻炼护理;肺栓塞症状及全身出血症状的观察护理:通过每天监测病人的生命体征并询问病人有无胸痛、咳嗽、心悸、咯血等肺栓塞症状;同时观察病人的血常规及凝血常规情况,皮肤有无出血点或瘀血、瘀斑,大小便颜色是否正常等出血现象,做到早预防、早救治,从而保证溶栓治疗用药得当,及时促进导管再通.结果 PICC是一项介入性操作,在为病人建立良好的静脉治疗通路的提升,也为细菌入侵机体提供了门户,而静脉血栓的形成与细菌感染有着密切的关系.因此,预防静脉血栓的形成要从源头抓起.置管时和日常维护中要严格无菌操作;必要时及时更换敷贴;密切观察病人的情况,如出现静脉炎时及时处理.结论 国内报道的对于PICC置管出现静脉血栓的处理,最终都是拔除导管.本组2例病人经过治疗后,能继续保留导管并继续进行相关的治疗,无其他并发症的发生,在一定程度上说明了该方法 的可行性.
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