60例丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

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  【摘要】 目的 研究并分析丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床方法。方法 将我院收治的60例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者按传统方法独立使用西药治疗,观察组在西药治疗的基础上添加丹红注射液30ml/d和氯化钠250ml/10%葡萄糖注射液,采用静脉滴注,作用期间为14天。对比两组治疗后患者的心电图ST-T和血脂的变化,以及心绞痛作用、药物反应和其他副作用。结果 对比两组治疗效果,添加丹红注射液的观察组对改善冠心病不稳定心绞痛的效果更为显著,改善了患者的缺血心电图,观察组在患者血液流变学指标下降和治疗降低患者血脂优于对照组(差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有显著的疗效,安全系数高,是治疗冠心病不稳定型心绞痛有实际作用的药物,值得临床推广应用。
  【关键词】 冠心病;心绞痛;丹红注射液;不稳定型
  现今冠心病发病发展趋于年轻化,该病已经成为导致死亡的主要疾病,且发病率逐年提高。心绞痛是冠心病的其中一种,稳定性心绞痛及急性心肌梗死之间的状态即为不稳定型心绞痛症[1]。我院选取2011年7月至2012年2月收治的不稳定型心绞痛患者60例,抽取30例采用丹红注射液进行治疗,另30例患者采用常规方式治疗,报告总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 选取我院2011年7月至2012年2月收治的不稳定型心绞痛患者共60例,将其随机分为两组,分别为观察组30例,其中男性19例,女性11例,患者年龄均为38至59岁(平均年龄40.1±8.2),病程为5个月至四年。对照组30例,其中男性16例,女性14例,患者年龄为39至55岁(平均年龄40.1±6.9),病程为6个月至4年。患者均无明显心力衰竭症状、合并心肌梗死以及心脏外的其他器质性疾病。两组患者在年龄、性别、病程及高危因素等方面对比(P>0.05)无统计学意义,故具有可比性。
  1.2 方法 对照组按常规方法所有患者给予ARB、β-阻滞剂或者ACEI、β-阻滞剂、他汀类降脂药物、小剂量肠溶阿司匹林、硝酸脂类药物、低分子肝素等汀类药物治疗。治疗组在常规组治疗的基础上,添加30ml的丹红注射液加入生理盐水或者10%葡萄糖静脉推注,每24小时服用一次,一个疗程为10至14日。
  1.3 观察项目 根据观察患者在治疗前后其肌钙蛋白、心绞痛发作次数、疼痛程度及疼痛时间、主要发生症状、血常规及尿常规、血压、药物副作用、心绞痛发作前后心电图、肝功能和肾功能、治疗前后查12导联心电图等情况进行对比。
  1.4 疗效标准
  1.4.1 心电图标准 静息心电图缺血性ST段恢复正常或者恢复大于0.1mv倒置T波转为直立为治疗显效;ST段恢复0.05mV以上或主要导联T波变浅50%以上为治疗有效;未达到以上标准为治疗无效。
  1.4.2 临床疗效标准 心绞痛发作次数减少80%以上或者心绞痛消失为治疗显效;心绞痛发作次数减少50%-80%为治疗有效;心绞痛发作次数未达到以上标准为治疗无效。
  1.4.3 统计学方法 所有数据采用SPSS10.0统计软件,以t为单位检验进行数据的处理,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义[3]
  2 结 果
  2.1 疗效对比 经一个疗程(14天)治疗,观察两组疗效数据,可见使用丹红注射液的观察组明显优于常规治疗的对照组,详见表1。
  2.3 预后 常规组有7例患者心力衰竭,有4例患者急性心肌梗死。观察有1例患者发生急性心肌梗死,2例发生心力衰竭。对比结果有明显差异。
  2.4 副作用 所有患者无副作用发生,均可使用。
  3 讨 论
  冠状动脉性心脏病简称冠心病,是一种常见的心脏疾病,40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等,该病的死亡率极高且患病人数逐年增长,尤其在45岁后冠心病的发病率提高,女性绝经后发病率与男性相等,绝经期前的发病率略低于男性,该病对人们身心健康产生极大危害。冠状动脉粥样硬化是冠心病病发最常见的病因。
  综上所述,丹红注射液可明显缩短心绞痛发作时间、心绞痛发作频率和缩短发作持续时间,可有效改善缺血性心电图,降低患者血脂、血压,且无其他副作用。因此丹红注射液可达到治疗冠心病不稳定型心绞的目的,值得临床应用。
  参考文献
  [1] 谢永光.丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床观察[J].黑龙江医学,2010,34(2):113-114.
  [2] 陈弘.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛34例临床观察[J].云南中医中药杂志,2009,30(10):9-10.
  [3] 魏艷阳,周明银.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2009,7(1):95-96.
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