【摘 要】
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目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)合并肾脏损害的临床特点,为其诊断提供新的临床思路。方法回顾性分析确诊的35例AAV合并肾脏损害患者的资料,以肌酐水平分为2
【机 构】
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西北民族大学第一临床医学院,宁夏人民医院肾脏内科
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目的分析抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)合并肾脏损害的临床特点,为其诊断提供新的临床思路。方法回顾性分析确诊的35例AAV合并肾脏损害患者的资料,以肌酐水平分为2组,肌酐≤450μmol/L组和肌酐>450μmol/L组,比较2组间临床资料的差异。结果肌酐>450μmol/L组胸水及消化道病变的发生率均高于肌酐≤450μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.05);肌酐>450μmol/L组尿素氮、尿酸、血β2-MG、血沉水平及血尿程度均高于肌酐≤450μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.05);而血红细胞水平则低于肌酐≤450μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.05)。35例AAV患者,肾脏缩小5例(14.29%),肺部主要CT表现为肺间质改变19例(54.29%)。35例AAV患者,27例(77.14%)接受糖皮质激素治疗,5例(14.29%)使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗;经治疗,30例好转出院,1例临床治愈,2例死亡。结论 AAV临床表现为多系统损害,血尿、蛋白尿、血肌酐升高是AAV重要的肾脏损害表现,尿素氮、尿酸、血β2-MG、血沉水平及血尿程度均可提示AAV患者肾功能损伤程度。
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