静脉小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的Meta分析

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guojunaaaa
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目的 系统评价国内静脉小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效和安全性.方法 采用Cochrane系统综述,计算机检索中国期刊全文数据库、重庆维普中文科技期刊数据库及万方数据库,查找相关应用小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的随机对照试验,并手工检索相关杂志、专业资料和网络信息,追索纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2012年8月.采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行分析.结果 最终共检索符合纳入标准的9篇随机对照试验文献.与单用综合治疗组相比,小剂量红霉素组住院时间、静脉营养时间、足量喂养时间、喂养不耐受发生率方面明显优于综合治疗组(Z=3.44,P=0.000 6;Z =6.78,P<0.000 01;Z=3.96,P<0.000 1;Z=2.51,P=0.01),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 用小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受明显优于综合治疗组,具有很好的应用前景,但可靠的结论仍需要大样本、多中心、设计良好的随机对照试验的进一步验证。

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1 病历摘要患儿,男,5岁4个月,主因"间断浮肿18 d,尿检异常2d"入院.外院查血常规:WBC 6.93×109/L、Hb 140 g/L、PLT 357×109/L、N 33.4%、L 59.6%;尿常规:蛋白(3+),镜检红细胞2~5个/HP.患儿既往体键,否认肾脏疾病家族史.查体:体重21.5 kg,BP 100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),眼睑、颜面及双下肢
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患儿,女,28 d,因"腹胀、青紫约5h"入院.患儿系G4 P4,孕39周顺产出生.出生时羊水清,羊水量正常,胎盘、脐带无异常,出生体重3 300 g,Apgar评分均为10分,无窒息抢救病史.生后一般情况好,母乳喂养为主,入院前3d开始添加配方奶喂养,吃奶好.患儿于入院前约5h出现哭闹,腹胀明显,面色稍紫,吃奶差,无呕吐、发热、气促、抽搐等,来我院就诊,门诊拟"新生儿肺炎(?)、肠梗阻(?)"收
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