自从1960年第一种口服避孕药“安无妊”在美国上市以来,口服避孕药就成为保护育龄女性不受“人流”伤害的重要药物。据权威机构统计,在我国只有2.3%左右的育龄女性使用口服避孕药进行避孕,而这一数字在欧美各国高达40%左右。与之相对应的是,我国因意外怀孕而进行人工流产的女性人数约占育龄女性总人数的6.2%,而欧美各国的人流率仅为5.1%左右。可见,口服避孕药虽然已在我国上市二十多年,但并没有真正被中国女性所了解。下面,笔者就介绍几种临床上比较常用的口服避孕药及其使用方法。
　　 目前,全球广泛应用的口服避孕药均为人工合成的甾体类激素,主要包括雌激素和孕激素。口服避孕药能在人体内缓慢地释放雌激素和孕激素,抑制人体自身分泌这两种激素的功能,阻止卵巢排卵,从而取得避孕的效果。按照口服避孕药在人体内的作用时间,可将其分为短效口服避孕药、长效口服避孕药和速效口服避孕药三类。
　　短效口服避孕药
　　作用机理:短效口服避孕药是通过抑制卵巢排卵来取得避孕效果的。
　　常用的此类药物:口服避孕片0号、复方炔诺酮(口服避孕片1号)、复方甲地孕酮(口服避孕片2号)和复方左炔诺孕酮滴丸(复方左旋18-甲基短效滴丸)等。
　　服用方法:从月经来潮当天算起的第5天开始服药(无论月经干净与否),每晚服1片,连服22天(若漏服1片,需在12小时内补服1片,若漏服2片或2片以上者,需在继续服药的同时加用外用避孕方法),不能间断。一般停药后1～3天月经即可来潮。然后,可从下次月经来潮的第5天开始继续服用,方法同上。按照此种方法服药,每服22天,可避孕1个月。(此方法仅适用于上述四种避孕药)
　　副作用:部分女性在服用此类避孕药后可出现恶心、呕吐等类早孕反应。
　　长效避孕药
　　作用机理:长效避孕药的有效成分可贮存在人体的脂肪组织内,并缓慢地释放到血液中,抑制和改变孕卵的运行速度,从而起到长效避孕的作用。
　　常用的此类药物:左炔诺孕酮炔雌醚片和复方炔雌酮长效避孕片等。
　　服用方法:开始服用时,可在月经来潮的第5天和第25天各服1片,以后可在每月月经来潮的第25天服药1片。(此方法仅适用于上述两种避孕药)
　　副作用:部分女性在服用此类避孕药后会出现白带增多、月经失调、类早孕反应和阴道出血等症状,极个别女性还会出现过敏反应。
　　速效口服避孕药(探亲避孕药)
　　 作用机理:速效口服避孕药是通过影响精子的活动和(或)孕卵的着床,来取得避孕效果的。
　　 常用的此类药物:甲地孕酮片(探亲避孕片1号)、炔诺酮避孕片等。
　　 服用方法:甲地孕酮片的用法为:在探亲当日的中午(或性交前8～10个小时)服1片,当晚再加服1片。以后每晚服1片,连续服用至探亲结束的次日。炔诺酮片的用法为:从探亲当晚开始,每晚服1片。若探亲超过半个月,可在服完14片后改服短效避孕药。
　　 副作用:部分女性在服用此类避孕药后可出现类早孕反应、经期间阴道不规则出血及闭经的症状。
　　 短效口服避孕药、长效口服避孕药、速效口服避孕药各有优缺点,女性朋友可以根据自身的工作和生活习惯来选择适合自己的口服避孕药,尽可能地趋利避害,维护自己的身心健康。需要注意的是,以下四类女性不宜服用口服避孕药:①哺乳期女性。②更年期女性。③患有急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、子宫肌瘤、肺结核等疾病的女性。④进行人工流产后,且月经仍未来潮的女性。