【摘 要】
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目的：评价芦可替尼治疗真性红细胞增多症（PV）的疗效及安全性。方法：回顾性分析2013年1月至2019年12月北京协和医院接受芦可替尼治疗的PV患者的临床资料。芦可替尼起始剂量均为10 mg bid，治疗满3个月后，如果红细胞压积（HCT）控制不良，可以增加芦可替尼剂量。无需额外放血且HCT＜45%被视为HCT缓解。结果：共33例接受了芦可替尼治疗的PV患者纳入研究，男性17例，女性16例，中位年
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目的：评价芦可替尼治疗真性红细胞增多症（PV）的疗效及安全性。方法：回顾性分析2013年1月至2019年12月北京协和医院接受芦可替尼治疗的PV患者的临床资料。芦可替尼起始剂量均为10 mg bid，治疗满3个月后，如果红细胞压积（HCT）控制不良，可以增加芦可替尼剂量。无需额外放血且HCT＜45%被视为HCT缓解。结果：共33例接受了芦可替尼治疗的PV患者纳入研究，男性17例，女性16例，中位年龄50（21-72）岁。JAK2V617F突变31例，JAK2 exon12突变2例。接受治疗前中位血红蛋白187（166-208）g/L，白细胞10.4（5.0-15.8）×109/L，血小板457（237-677）×109/L。17例（51.5%）患者因羟基脲耐药或不耐受接受芦可替尼二线治疗，16例（48.5%）自愿接受一线芦可替尼治疗。中位起病至接受芦可替尼治疗时间47（3-188）月。随访至2019年12月31日，所有患者均坚持用药，接受芦可替尼治疗中位时间19（2-91）个月。一线与二线治疗者中均有15例（分别占93.8%和88.2%）获得HCT缓解。中位开始治疗至HCT缓解的时间是2.2（0.8-11.6）个月，截止目前获得HCT缓解后疗效丧失者1例（3.0%）。最常见的血液学不良事件包括贫血和血小板计数降低，根据CTCAE不良反应分级，其中1级贫血1例（3.0%）,2级血小板减少1例（3.0%）。芦可替尼治疗期间均未出现新发血栓事件者。结论：芦可替尼治疗PV患者HCT缓解率高，不良反应少见，患者可以长期坚持用药。
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