Sézary综合征的诊断、预后及治疗的评价性回顾

来源 :国际皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuye1111111
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Sézary综合征(SS)属皮肤淋巴瘤,在皮肤浸润及血循环中均可见非典型的细胞(Sézary细胞).该病的确诊和治疗是困难的.细胞遗传学研究证实Sézary细胞是非整倍性.使用DNA探针分析T细胞受体β-亚单位的基因重组是鉴别该病的最新、最敏感、最特异的方法.本文复习评价了该病的各种疗法,包括最新的生物学治疗(抗胸腺细胞球蛋白、单克隆抗体、维甲酸类、环孢菌素、体外光化疗法等),体外光化疗法及某些化疗药物似乎疗效最好,但仍需进一步进行临床试验.

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本文报告2例用氨苯砜治疗Sweet综合征有效的病例。例1.女性,40岁,因上肢患疼痛性皮损10天而就诊。检查见双侧前臂及手掌外侧均有直径0.5~3cm的多个触痛性红斑。体温37.7℃,全身体检正常。白细胞总数7800/μl,中性粒细胞仅0.55,淋巴细胞0.44,单核细胞0.01。血沉77mm/h,血小板计数220000/μl。组织病理示以中性粒细胞为主的血管周围浸润,有些真皮血管有内皮层肿胀。给
报道两例患者,根据病程、形态学改变,免疫组化和DNA杂交研究均支持表皮内既有单纯疱疹病毒(HSA),又有巨细胞病毒(CMV)。例1,男,53岁,有同性恋史并已确诊为艾滋病。尸检诊断为播散性细胞内鸟型结核分支杆菌病、播散性隐球菌病、播散性CMV感染、肝脏Kaposi肉瘤和肛周HSV感染。
对9例成人型色素性荨麻疹皮肤外肥大细胞侵犯的发生率和局部外用皮质类固醇治疗皮损的疗效进行了观察。患者中女7例,男2例,年龄24~46岁,病程2~15年,皮疹为斑丘疹,范围累及全身面积的40%以上。其中3例有系统受累的症状,1例为腹泻,2例为间歇性晕厥和乏力。
按抗原特异性和分子结构的差别,干扰素(IFN)可分为3类:IFN-α(白细胞的),IFN-β(成纤维细胞的),IFN-γ(淋巴细胞的).其生物学作用也有差别.作者研究特应性皮炎病人IFN的状况.
Mupirocin是一新的外用抗生素,主要对革兰阳性球菌敏感,毒副作用甚低,不易产生耐药.临床用于皮肤原发或继发感染,等效或优于口服抗生素.
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浅层血栓性静脉炎是一种良性自限性疾病,多为静脉曲张的并发症,也可以是很多全身性疾病的首发表现.任何促进血管系统内过度凝血的状态都是一种高凝状态.原发性高凝状态是由于凝血成分、纤维蛋白溶解(以下简称纤溶)作用或两者均有的特殊缺陷而引起的.
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