【摘 要】
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目的介绍1例活体肝部分移植术的临床经过及长期管理.方法受体为10岁女童.供体为患儿40岁的父亲,手术方式为切取供体肝脏的左外侧叶,并原位移植给患儿.术后进行了严格的监护治
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目的介绍1例活体肝部分移植术的临床经过及长期管理.方法受体为10岁女童.供体为患儿40岁的父亲,手术方式为切取供体肝脏的左外侧叶,并原位移植给患儿.术后进行了严格的监护治疗和长期随访.结果供体手术历时400min,出血410ml,切取肝脏300g,术后顺利恢复.受体手术历时652min,出血1665ml,无肝期80min,移植肝脏热缺血时间为0,冷缺血时间137min.受体术后因供肝断面和剥离面出血2次进腹止血.采用环孢霉素A,硫唑嘌呤及皮质激素行免疫抑制治疗,术后第11d出现急性排斥反应,经激素冲击治疗而愈.术后还出现胸水、腹水、切口裂开、输血反应、口腔粘膜病变、上呼吸道感染、肠梗阻等并发症,都经治而愈.患者已健康生存2.5年,肝功能正常.结论精细的手术和良好的围手术期处理是确保肝移植术成功的关键,术后准确细致的长期管理是肝移植术后长期健康生存的必要条件.
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