【摘 要】
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目的 探讨术后辅助化疗总延迟（TDAC）对结直肠癌（CRC）患者3年无病生存(DFS期的影响。方法 回顾性收集解放军总医院海南医院2012年12月至2020年12月经手术根治后合并高危因素的Ⅱ期或Ⅲ期结直肠癌且术后至少接受3个月辅助化疗的患者111例，计算TDAC并分析其对DFS的预测价值。将患者分为TDAC低组或TDAC高组，计算两组不同临床参数的差异并分析两组DFS的不同，通过Cox比例风险模
【机 构】
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三亚中心医院(海南省第三人民医院)普通外科二病区
【基金项目】
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三亚市医疗卫生科技创新项目（2018YW06）；
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目的 探讨术后辅助化疗总延迟（TDAC）对结直肠癌（CRC）患者3年无病生存(DFS期的影响。方法 回顾性收集解放军总医院海南医院2012年12月至2020年12月经手术根治后合并高危因素的Ⅱ期或Ⅲ期结直肠癌且术后至少接受3个月辅助化疗的患者111例，计算TDAC并分析其对DFS的预测价值。将患者分为TDAC低组或TDAC高组，计算两组不同临床参数的差异并分析两组DFS的不同，通过Cox比例风险模型计算影响DFS的危险因素。结果 以30.50 d为界，TDAC对患者DFS具有预测价值（曲线下面积为0.64,P=0.02），其敏感性为41.30%，特异性为86.20%。两组患者性别、组织学分化程度、是否存在黏液成分等参数差异均有统计学意义（均P=0.05）。TDAC低组患者DFS明显优于TDAC高组（Log rank=8.91,P＜0.01）。TDAC是影响DFS的独立危险因素之一（HR=2.12,95%CI:1.17～3.86,P=0.01）。结论 TDAC是辅助判断合并高危因素的Ⅱ期或Ⅲ期CRC患者预后的指标之一；TDAC-低组患者DFS优于TDAC-高组且其是患者预后的独立危险因素之一。
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