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摘要 目的： 探讨高职医学院校利用混合教学模式提高课堂教学质量的现实路径。方法：采用连续性线上教学反馈-改进-实践循环法、间断性线下教学反馈—改进-实践循环法、教学观察-改进-实践循环法、總结归纳法等方法，对线上-线下混合式教学进行研究。结果：以线上预习为前提，以有效的课堂活动为目的，以综合性评价为保障，高职院校利用混合模式提高课堂教学质量是可行的。结论：线上-线下混合模式提高了高职院校的课堂教学质量，同时也对教师、学生和学校提出了更高的要求。
关键词：线上-线下混合模式，课堂教学
虽然线上-线下混合式教学能够有效提高课堂教学质量[1]，但是因为线上教学与线下教学相脱节、高职教师教学能力相对较差、缺乏线上-线下综合考核体系等原因，混合教学模式难以在医学高职院校获得有效推广[2]。本研究针对存在的问题，围绕课堂教学进行线上平台和综合考核体系的建设，实施以学生为中心的课堂教学改革，探讨了医学高职院校利用混合式教学模式提高课堂教学质量的现实路径。
一、线上教学平台的建设、完善和运行
1.线上教学平台的建设
首先，提高课题组教师对教学平台的认识和建设能力。其次，对教学内容进行二次加工，确定资源库的组织结构。最后，按照导入-讲解-总结的模式进行规划，确定微课内容，录制视频。
2.线上教学平台的完善
首先，视频模式由单一转为多样化。除了按照导入-讲解-总结模式录制视频外，还以“读书辅导”的模式再次录制视频，较好满足了不同学生课前预习的多种需求。其次，提高课前-课后作业的质量。按照知识点从现存题库中选择练习题，多选择临床-病理分析形式的习题。
3.线上教学平台的运行
首先是视频和作业的节律性发布。视频的发布以课堂教学前一、两天为妥，课前作业的发布以课堂教学的前一天晚上为妥。其次，通过平台及时掌握学生的学习动态。再次，通过平台对学生的签到、作业完成情况和课堂表现进行评价，量化打分并及时公布。
二、以学生为中心的课堂教学改革
1. 课堂教学理念的重大转变
首先，对学生的主体地位给予“无条件尊重”，对学生的“错误”给予真诚的包容和理解。其次，认真倾听学生发言，理解学生思路，及时给予引导。
2. 学生角色的重大转变
首先，利用线上教学平台进行有效的课前预习。其次，教师逐渐引导学生对病例展开分析，进行小组讨论、汇报和提问，直至引导学生就某种疾病展开社会调查并提出自己的意见[3]。
3. 教学形式的重大转变
首先根据课前练习题的出错率展开讨论。其次采取临床-病理讨论的形式完成课堂教学。教师在课前准备1-2个典型病例，课堂发布，学生分组进行10分钟左右的讨论。随机抽取小组和小组内的同学进行汇报。最后，采取真实任务或者情景剧的形式，进一步提高课堂教学的认知层次。
三、混合教学模式下的学生评价体系
1. 评价从课前开始
课前评价以线上平台为基础，以选择题、是非题和配对题为主要题型，以减少教师批改作业的负担。为了提高课前评价的质量，教师需要精心选择题目。另外，为了避免相互抄袭，应该要求在规定的时间之内完成作业。
2. 课堂评价成为评价体系的核心部分
首先，告知学生关于课堂教学在考核体系中的比重，充分调动学生的积极性。其次，重视课堂活动的参与性，学生只要参与知识构建，均给予加分。再次，汇报环节采取“双随机性”性原则，强化小组协作共赢的积极氛围。
3. 传统考试的比重显著降低
继续传统考试，但是降低传统考试在课程考核体系中的比重。调整出题策略，增加病例分析等高阶试题，与课堂教学改革相向而行。
四、问题与建议
一、提高高职教师的教育教学素养
教师需要进一步提高课堂活动的组织能力、与学生的沟通能力、视频的制作与后期加工能力，需要熟悉当代先进的教育思想、教学方法和教学手段[4]。
二、提高教师之间的协调性
不同教师的知识背景有差异，教学素养的提高速度有差异，对教学评价的把握有差异，教学步调也不尽一致，因此，教师之间的协同是一个长期的过程。
三、解决教师负担增加的问题
线上-线下混合教学模式下，教师考虑的问题、需要的知识和技能成倍增加，因此，利用增加教师数量和改革绩效考核解决教师负担增加的问题，是教学改革能否长久坚持的关键。
参考文献
[1] 刘明刚，奚望园.面向产出的混合式教学模式构建研究[J].黑龙江教师发展学院学报，2021，40（05）：43-45.
[2] 周菲菲，许欣.高职院校会展专业混合教学动态管理研究[J].湖北开放职业学院学报，2021，34（09）：148-149.
[3] 安鑫龙，李雪梅，崔兴凯.“海洋生物学”线上线下混合式一流本科课程建设研究与实践[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2021（05）：43-45.
[4] 彭良英.经管类专业经济法课程混合式教学模式设计与应用研究[J].商业经济，2021（05）：185-187.
科研项目：山东省高等医学教育研究中心教育科研规划课题（yjkt201937）
山东医学高等专科学校 山东临沂 276000
关键词：线上-线下混合模式，课堂教学
虽然线上-线下混合式教学能够有效提高课堂教学质量[1]，但是因为线上教学与线下教学相脱节、高职教师教学能力相对较差、缺乏线上-线下综合考核体系等原因，混合教学模式难以在医学高职院校获得有效推广[2]。本研究针对存在的问题，围绕课堂教学进行线上平台和综合考核体系的建设，实施以学生为中心的课堂教学改革，探讨了医学高职院校利用混合式教学模式提高课堂教学质量的现实路径。
一、线上教学平台的建设、完善和运行
1.线上教学平台的建设
首先，提高课题组教师对教学平台的认识和建设能力。其次，对教学内容进行二次加工，确定资源库的组织结构。最后，按照导入-讲解-总结的模式进行规划，确定微课内容，录制视频。
2.线上教学平台的完善
首先，视频模式由单一转为多样化。除了按照导入-讲解-总结模式录制视频外，还以“读书辅导”的模式再次录制视频，较好满足了不同学生课前预习的多种需求。其次，提高课前-课后作业的质量。按照知识点从现存题库中选择练习题，多选择临床-病理分析形式的习题。
3.线上教学平台的运行
首先是视频和作业的节律性发布。视频的发布以课堂教学前一、两天为妥，课前作业的发布以课堂教学的前一天晚上为妥。其次，通过平台及时掌握学生的学习动态。再次，通过平台对学生的签到、作业完成情况和课堂表现进行评价，量化打分并及时公布。
二、以学生为中心的课堂教学改革
1. 课堂教学理念的重大转变
首先，对学生的主体地位给予“无条件尊重”，对学生的“错误”给予真诚的包容和理解。其次，认真倾听学生发言，理解学生思路，及时给予引导。
2. 学生角色的重大转变
首先，利用线上教学平台进行有效的课前预习。其次，教师逐渐引导学生对病例展开分析，进行小组讨论、汇报和提问，直至引导学生就某种疾病展开社会调查并提出自己的意见[3]。
3. 教学形式的重大转变
首先根据课前练习题的出错率展开讨论。其次采取临床-病理讨论的形式完成课堂教学。教师在课前准备1-2个典型病例，课堂发布，学生分组进行10分钟左右的讨论。随机抽取小组和小组内的同学进行汇报。最后，采取真实任务或者情景剧的形式，进一步提高课堂教学的认知层次。
三、混合教学模式下的学生评价体系
1. 评价从课前开始
课前评价以线上平台为基础，以选择题、是非题和配对题为主要题型，以减少教师批改作业的负担。为了提高课前评价的质量，教师需要精心选择题目。另外，为了避免相互抄袭，应该要求在规定的时间之内完成作业。
2. 课堂评价成为评价体系的核心部分
首先，告知学生关于课堂教学在考核体系中的比重，充分调动学生的积极性。其次，重视课堂活动的参与性，学生只要参与知识构建，均给予加分。再次，汇报环节采取“双随机性”性原则，强化小组协作共赢的积极氛围。
3. 传统考试的比重显著降低
继续传统考试，但是降低传统考试在课程考核体系中的比重。调整出题策略，增加病例分析等高阶试题，与课堂教学改革相向而行。
四、问题与建议
一、提高高职教师的教育教学素养
教师需要进一步提高课堂活动的组织能力、与学生的沟通能力、视频的制作与后期加工能力，需要熟悉当代先进的教育思想、教学方法和教学手段[4]。
二、提高教师之间的协调性
不同教师的知识背景有差异，教学素养的提高速度有差异，对教学评价的把握有差异，教学步调也不尽一致，因此，教师之间的协同是一个长期的过程。
三、解决教师负担增加的问题
线上-线下混合教学模式下，教师考虑的问题、需要的知识和技能成倍增加，因此，利用增加教师数量和改革绩效考核解决教师负担增加的问题，是教学改革能否长久坚持的关键。
参考文献
[1] 刘明刚，奚望园.面向产出的混合式教学模式构建研究[J].黑龙江教师发展学院学报，2021，40（05）：43-45.
[2] 周菲菲，许欣.高职院校会展专业混合教学动态管理研究[J].湖北开放职业学院学报，2021，34（09）：148-149.
[3] 安鑫龙，李雪梅，崔兴凯.“海洋生物学”线上线下混合式一流本科课程建设研究与实践[J].黑龙江教育（高教研究与评估），2021（05）：43-45.
[4] 彭良英.经管类专业经济法课程混合式教学模式设计与应用研究[J].商业经济，2021（05）：185-187.
科研项目：山东省高等医学教育研究中心教育科研规划课题（yjkt201937）
山东医学高等专科学校 山东临沂 276000