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目的分析广州恙虫病临床演变特点,提高临床医师对恙虫病的新认识,有助于降低误、漏诊率及病死率。方法将1984年8月-2007年12月广州医学院第二附属医院收治的广州地区恙虫病142例,按时间先后以2000年为界分两组进行回顾性分析比较。结果2000年后的恙虫病发病年龄高龄化、职业结构也有所变化,临床表现趋向多样化、复杂化,易出现多脏器损害,非典型病例多见,误诊率和死亡率有所增加。结论近十年来,恙虫病从流行病学、临床特征、甚至实验室检查方面发生了变化,趋向不典型,应引起临床医师的重视。