中医对出血中风认识的进步

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对出血中风的病名、急性期病因病机和治则治法的发展与源流进行考证。中风病至清末始分缺血和出血 ,1997年国家标准《中医临床诊疗术语·疾病部分》正式收载“出血中风”病名。 2 0世纪 5 0~ 6 0年代以前病机比较强调肝风内动 ,血之与气并走于上 ,治当平肝潜阳 ,熄风清热 ;2 0世纪 70年代以来 ,认为与脾胃关系密切 ,中焦壅塞不通 ,气机升降失常 ,气血逆乱于脑是其中心病理环节 ,治应通腑泄热 ;2 0世纪 80年代以来 ,提出出血中风属中医血证 ,瘀血阻滞是出血中风急性期最基本的病机 ,活血化瘀是治疗的关键 ;近年来出血中风急性期内生毒邪说、虚损说、阴阳类证说和解毒法、扶正法、尤其共通治法的发展 ,极大丰富了出血中风的辨治。
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